Seguimiento de caso a un adulto mayor

XI.- SEGUIMIENTO DE SITUACIÓN (EVOLUCIÓN)
Fecha | Diagnóstico | Acciones Implementadas | Resultados |
Funcionales |
11/02/2010 | Deterioro de la movilidad física R/C reducción de la fuerza y la resistencia en ambos miembros inferiores | * Relación terapéutica durante 5 minutos enfermera-adulto mayor. * Educarle durante 10 minutos sobre la mecánica corporal y la importancia de realizarejercicios isométricos. * Indicarle durante 5 minutos la posibilidad de utilizar un dispositivo de ayuda para su aprovechamiento en caso de pérdida momentánea de la fuerza en las extremidades y prevenir así las caídas. * Explicarle durante 5 minutos las acciones para utilizar correctamente el transporte público para prevenir caídas en el mismo. * Indicarle las medidas a seguir (5 minutos) altransitar por espacios abiertos para prevenir caídas. | El adulto mayor realizó los ejercicios isométricos dados indicando que los realizará diariamente. |
11/02/2010 | Alto riesgo de lesión física (caídas), R/C reducción de la fuerza y la resistencia en ambos miembros inferiores | Explicación de medidas para la prevención de accidentes | |
11/02/2010 | Alteración de la memoria: Anterógrada,R/C disminución del número de neuronas cerebrales como proceso propio del envejecimiento | * Explicarle durante 5 minutos la importancia de realizar ejercicios para mantener la salud del cerebro. * Proporcionarle una lista para que la memorice en 5 minutos y luego nombrar cinco elementos de la misma con la finalidad de entrenar la memoria. * Proporcionarle lecturas para realización deanálisis de la misma durante 10 minutos para entrenamiento de la memoria. * Entregarle material con ejercicios para realizar gimnasia cerebral que contribuyan a mantener la salud del cerebro. | El adulto mayor solicitó otros ejercicios para ejercitar la memoria, se evidenció dificultad para evocar algunos recuerdos pero refirió que los ejercicios le entretienen. |
17/02/2010 | Alteración de laintegridad tisular: Piel seca, R/C poca ingesta de líquidos | * Relación terapéutica durante 5 minutos enfermera-adulto mayor. * Explicarle durante cinco minutos la importancia de mantener una piel saludable. * Indicarle durante cinco minutos los beneficios de ingerir suficiente cantidad de agua (6-8 vasos/día) para mantener la salud de la piel y los beneficios para el cuerpo. * Indicarledurante 5 minutos la importancia de utilizar otros productos para mantener la piel en buen estado (jabones de glicerina, cremas suaves). | Se observó la piel del adulto mayor más hidratada al cabo de dos semanas. |
24/02/2010 | Alteración de la eliminación intestinal: Estreñimiento, R/C poca ingesta de líquidos y fibras | * Relación terapéutica durante 5 minutos enfermera-adulto mayor. *Explicarle durante 5 minutos la importancia de mantener la salud del sistema digestivo. * Indicarle durante 5 minutos la importancia de ingerir suficiente líquido para prevenir el estreñimiento. * Indicarle durante 5 minutos la importancia de consumir alimentos ricos en fibra para ayudar a la motilidad intestinal. * Entregarle folleto con información sobre los alimentos que contienen fibra. | Eladulto mayor indicó que realiza menos esfuerzo para evacuar pero aún satisface esta necesidad cada 2 días |

CONTINUACIÓN SEGUIMIENTO DE SITUACIÓN
Fecha | Diagnóstico | Acciones Implementadas | Resultados |
Socioeconómicos |
11/02/2010 | Déficit de actividades recreativas R/C ausencia en el medio de actividades de promoción dirigidas al adulto mayor | * Realizarle actividades de artepopular: Pintura de figuras para estimularla motricidad fina de miembros superiores en el adulto mayor. * Realizarse actividades lúdicas: bingo, ludo y dominó para lograr la recreación del adulto mayor. * Realizarle actividades de lectura recreativa: Cuentos, prosas y poemas (estos últimos de su preferencia). * Incentivarle a relatar los poemas durante 10 minutos para estimular su...