segundario

ORIGINALES

NIÑOS CON UN DÉFICIT SEMÁNTICO-PRAGMÁTICO1
Por M. Monfort
Logopeda. Centro Entender y Hablar. Madrid.

RESUMEN
Se hace un repaso a los conocimientos actuales en torno a un
subtipo de síndrome disfásico, el síndrome
semántico-pragmático, en relación con la naturaleza del
trastorno y los elementos que lo diferencian respecto a otras
patologías del lenguaje o del desarrollo.Se señalan las dificultades del diagnóstico diferencial así como
la necesidad de abordar los programas de intervención desde una
perspectiva progresiva y como un elemento más del propio
diagnóstico.
Se comenta el pronóstico a partir de los pocos datos que se
tienen acerca del seguimiento de estos niños a largo plazo.
La última parte trata de los aspectos de la intervención
logopédica quesean más específicos a este síndrome.
Palabras clave: Trastorno específico de lenguaje. Espectro
autista. Síndrome semántico-pragmático. Diagnóstico.
Intervención. Pragmática.

1

Este texto corresponde a la ponencia presentada en la Jornada
sobre el lenguaje infantil que tuvo lugar en la Universidad Autónoma de Madrid, los días 27 y 28 de octubre de 2000, en memoria de Angel Rivière.

188Rev Logop Fon Audiol 2001; XXI(4): 188-194

SUMMARY
This paper an overview of what is known today on a sub-type of
dysphasia, called “semantic-pragmatic syndrome”, related to the
actual nature of the disability and the elements differentiating it
from others language or development pathologies.
The text joints out the difficulties in elaborating a differential
diagnosis and the wayintervention programs have to be
considered on a progressive perspective, like one more element
of the actual diagnosis.
A comment is given on the prognosis reached on the basis of
available data concerning those children who are being followed
in a long term.
The last part exposes aspects of the logopedics intervention that
are more specific to this syndrome.
Key words: Specific languageimpairment. Autistic spectrum.
Semantic-pragmatic syndrome. Diagnosis. Intervention.
Pragmatics.

Monfort, M.—NIÑOS CON UN DÉFICIT SEMÁNTICO-PRAGMÁTICO

INTRODUCCIÓN
En los años 80, tanto en EE.UU. como en Gran Bretaña y
luego en Francia, se elaboraron diversas clasificaciones
descriptivas de los trastornos del desarrollo del lenguaje.
En ellas, apareció un grupo de niños con alteraciones
muyespeciales de la comunicación y del lenguaje que se
agruparon bajo la etiqueta de “déficit o trastorno semántico-pragmático”.
Mientras, en EE.UU. (Rapin y Allen, 1983; Rapin, 1996),
aplicaban ese mismo patrón de referencias a niños tan diversos como niños autistas, niños hidrocefálicos con deficiencia mental o niños con síndrome de Williams, los ingleses como Bishop (1987, 2000) reservaron eltérmino
“trastorno semántico-pragmático” (de aquí en adelante SP)
a un subtipo de los Trastornos Específicos del Lenguaje (de
aquí en adelante TEL), trastornos definidos según el criterio de exclusión.
Coinciden sin embargo en describir como característicos
de estos niños los rasgos siguientes:
– Verbosidad.
– Déficit de comprensión del lenguaje contextuado.
– Déficit de evocación de las palabras.– Elección atípica de las palabras.
– Fonología y sintaxis no alteradas.
– Destrezas conversacionales inadecuadas.
– Habla en voz alta sin interlocutor.
– Dificultad en mantener el tema de conversación.
– Preguntas fuera de contexto (Rapin, 1996).
A estos rasgos pueden añadirse otros, menos generalizados en el conjunto de niños o que sólo aparecen en los primeros años del desarrollo y luegoson eliminados como la
ecolalia, las perseveraciones, una dificultad especial para
entender las preguntas de tipo quién/qué, alteraciones en
el ritmo de habla, el ajuste de la intensidad de la voz o de
la prosodia.
Un rasgo típico de estos niños es que, sobre todo a partir
de los 7/8 años, resulta muy difícil identificarlos mediante
tests de lenguaje: es el análisis de la interacción...