Seguridad En El Paciente

Seguridad en el Paciente
Una situación insegura de alto riesgo de complicaciones para el paciente es la hemorragia obstétrica que se presenta en un parto esperado como eutócico y en el cual no seesperaba complicación de ningún tipo, por lo que la súbita necesidad de transfusión sanguínea es algo para lo que no se está preparado.
Se calcula que en el mundo anualmente mueren 125,000 mujerespor hemorragia obstétrica, se mencionan como causas de riesgo relacionadas: la edad mayor al momento del parto, multiparidad, inducción médica del trabajo de parto, embarazo múltiple, infección de lacavidad amniótica, cesárea y ruptura uterina.
Existen múltiples terapias de manejo, cuando durante o posterior a un parto vaginal aparece una hemorragia que supera los límites de la normalidad, sinembargo cuando ya la paciente a perdido un valor mayor a 1000 cc de sangre, es cuando se solicitan las pruebas cruzadas que tardaran aproximadamente 45 a 60 minutos. En este momento si la urgencia esextrema utilizamos recursos válidos para el manejo del paciente como transfundir dos unidades de grupo O negativo.
Existen pacientes que llegan en forma de urgencia y en quienes no se puedenrealizar de manera inmediata las pruebas anteriores, pero en la paciente que se ha encontrado en el área de labor por más de dos horas en espera de su atención del parto y presenta una hemorragia obstétrica,está en tiempo y lugar para tener un paquete de sangre disponible para el caso de tener una urgencia no prevista.
Cuáles serían los escenarios propuestos para llevar al mínimo este riesgo deseguridad latente en este tipo de pacientes
1. A toda paciente en control prenatal en su noveno mes de embarazo se le solicitara un donador para tener al menos un paquete globular disponible debidamentetipificado con pruebas cruzadas realizadas en ese último mes de embarazo, para su atención del parto.

2. A toda paciente que ingresa a sala de labor se le agregara además de los exámenes básicos...