seguridad social

Ministerio del Trabajo
Concepto 31723
02-03-2012
Asunto: Copia Derecho de Petición dirigido a COLMENA ARP, Radicado N° 10804.
Respetada señora Esperanza:
En atención a la copia de su Derecho de Petición interpuesto ante COLMENA VIDA Y RIESGOS PROFESIONALES, allegado a este Ministerio el 27 de enero de 2012, respecto la calificación de la perdida de la capacidad laboral por enfermedadprofesional, me permito informar lo siguiente:
En el Sistema Integral de Seguridad Social existen unas instancias, términos y procedimientos establecido en el Artículo 41 de la Ley 100 de 1993, modificado por los artículo 52 de la Ley 962 de 2005 y 142 del Decreto Ley 019 de 2012 y en el Decreto 2463 de 2001, respecto a la calificación de origen y de pérdida de la capacidad laboral, procedimientos quees necesario agotar:
"…Corresponde al Instituto de Seguros Sociales, Administradora Colombiana de Pensiones – COLPENSIONES-, a las Administradoras de Riesgos Profesionales ARP-, a las Compañías de Seguros que asuman el riesgo de invalidez y muerte, y a las Entidades Promotoras de Salud EPS, determinar en una primera oportunidad  la pérdida de capacidad laboral y calificar el grado de invalidez yel origen de estas contingencias. En caso de que el interesado no esté de acuerdo con la calificación deberá manifestar su inconformidad dentro de los diez (10) días siguientes y la entidad deberá remitido a las Juntas Regionales de Calificación de Invalidez del orden regional dentro de los cinco (5) días siguientes, cuya decisión será apelable ante la Junta Nacional de Calificación de invalidez,la cual decidirá en un término de cinco (5) días. Contra dichas decisiones proceden las acciones legales. (subrayado fuera de texto).
El acto que declara la invalidez que expida cualquiera de las anteriores entidades, deberá contener expresamente los fundamentos de hecho y de derecho que dieron origen a esta decisión, así como la forma y oportunidad en que el interesado puede solicitar lacalificación por parte de la Junta Regional y la facultad de recurrir esta calificación ante la Junta Nacional.
Cuando la incapacidad declarada por una de las entidades antes mencionadas (ISS, Administradora Colombiana de Pensiones -Colpensiones-, ARP, aseguradora o entidad promotora de salud) sea inferior en no menos del diez por ciento (10%) a los limites que califican el estado de invalidez, tendráque acudirse en forma obligatoria a la Junta Regional de Calificación de Invalidez por cuenta de la respectiva entidad."
En el proceso descrito, están definidas las instancias responsables con el propósito de garantizar a las partes interesadas, el derecho a controvertir, bajo los principios de equidad, imparcialidad y justicia en un debido proceso, aportando las pruebas que se quieran hacer valery que puedan incidir en la decisión de los equipos calificadores de las instancias.
Respecto a las prestaciones asistenciales y económicas, si el origen de la enfermedad es profesional, la Ley 776 del 2002 en su artículo 1° establece la obligatoriedad a las ARP de responder por dichas prestaciones, en tanto en el momento inicial como frente a sus secuelas, independientemente que el trabajadoresté desvinculado laboralmente.
El artículo 5° del Decreto Ley 1295 de 1994, determina que todo trabajador que sufra accidente de trabajo o enfermedad profesional tiene derecho a:
"Asistencia médica, quirúrgica, terapéutica y farmacéutica; servicios de hospitalización: servicio odontológico; suministro de medicamentos; servicios auxiliares de diagnóstico y tratamiento; prótesis y Ortesis, sureparación. y su reposición solo en casos de deterioro o desadaptación, cuando a criterio de rehabilitación se recomiende; rehabilitación física y profesional; gastos de traslado en condiciones normales, que sean necesarios para la prestación de estos servicios." (subrayado fuera de texto).
El segundo inciso del articulo 5° del citado Decreto, establece:
“Los servicios de salud que demande el...