Seguros Dentales

CONDICIONES GENERALES

DENTAL INTEGRAL
RAMO SALUD GRUPO f COLECTIVO

CONTENIDO
CAPiTULO

l.

DEFINICIONES

...........................................................

CAPiTULO

2

11.

COBERTURA

.............................................................
CLAUSULA PRIMERA·
CLAUSULA SEGUNDA·
CLAUSULA TERCERA·

CAPiTULO

111.

9

Objeto
Tratamientos CubiertosExclusiones y Limitaciones

PAGO

DE

RECLAMACIONES

16
CLAUSULA PRIMERA·
CLAuSULA SEGUNDA·
CLAUSULA TERCERA. ·
CLAuSULA CUARTA. ·
CLÁUSULA QUINTA.-

Participación

del

Asegurado

en

CAPiTULO IV. CLÁUSULAS GENERALES
PRIMERA.SEGUNDA.·
TERCERA. CUARTAQUINTA·
SEXTA. SEPTIMA.OCTAVA. NOVENA DECIMA.DÉCIMA PRIMERA·
DÉCIMA SEGUNDA DÉCIMA TERCERA.DÉCIMA CUARTA·
DECIMAQUINTA.DÉCIMA SEXTADÉCIMA SÉPTIMA
DÉCIMA OCTAVADÉCIMA NOVENA·
VIGÉSIMAVIGÉSIMA PRIMERAVIGESIMA SEGUNDA.VIGESIMA TERCERA-

una

Reclamación
Sistemas de Pago de Reclamaciones
Cuantia de la Ind emnización
Periodo de Beneficio
Otros Seguros

21

Contrato
Omisiones o Inexactas Declaraciones
Rectificación de la Póliza
Modificaciones al Contrato
Edad
Residencia
Moneda
Primas
Periodo de GraciaRehabilitación
Altas de Asegurados
Bajas de Asegurados
Registro de Asegurados
Renovación Vitalicia
Responsabilidad de la Institución
Interés Moratorio
Prescripción
Competencia
Comisiones a Intermediarios
Notificaciones
Vigencia
Terminación del Contrato
Derechos de los Asegurados

Pág. I

Seguros CENTAURO Salud Especializada S.A. de C.V.
Bosque de Dur aznos No. 69-203 Bosques delas Lomas C.P. 11700 México, D.F. Tels: 55-5596-3540,
5063-3540 al 70 Fax: 5596 3678 , lada sin Costo : 01 800 800 80 40 E-mail: centauro@centauro .com.rnx

CONDICIONES GENERALES

DENTAL INTEGRAL
RAMO SALUD GRUPO I COLECTIVO

CAPíTULO 1. DEFINICIONES
Son Aplicables de acuerdo a las condiciones estipuladas en esta póliza
y para su debida interpretación, las definiciones siguientes:
1.ACCIDENTE : Acontecimiento proveniente de una causa externa,
súbita, fortuita y violenta que produce lesiones corporales en la
persona del Asegurado y que requiere atenc ión dental dentro de
los 90 días naturales siguientes al evento que le dio origen. No
se
considera
accidente,
cualquier
lesió n
provocada
intencionalmente por el Asegurado.
2. AMAlGAMAS .- Aleación de 2 o mas materialesque s e emplea
para llenar cavidades dentales.
3. AMALGAMA Y RESINA COMPUESTA:
abarcan dos supeñicies del diente.

Restauraciones que

4. AMALGAMA Y RESINA SIMPlES.- Restauraciones que abarcan
una sola ca ra del d iente.
5. APICECTOMiA: Procedimiento quirúrgico para remover la parte
final de la raíz o ápice.
6. APICOFORMACIÓN :
limpiar los
conductos
radicu lares
necróticos eintroducir un material de obturación con capacidad
de inducir el cierre ápical.
7. ASEGURADO: Es aquella persona física que se encuentra
c u bierta por la presente póliza, previa firma de la solicitud de
seguro y es miembro del grupo o colectividad asegurado, así
como sus Dependientes Económicos.
8. ASEGURADO PRINCIPAL: Persona física residente en territorio
de los Estados Unidos Mexicanos, aquien correspo nde la
obligación de pagar los gastos ocasionados por la atención
médica de sus Dependientes Económicos y de su propia
persona, en cuya previsión y cobertura se expide la presente
póliza.
9. CARÁTULA

DE lA PÓLIZA:

Documento

que contiene la

Púg, 2
Seguros CENTAURO Salud Especializada S.A. de C.V.
Bosque de Duraznos No. 69-203 Bosques de las Lomas C.P. 11700 México.D.F. Tels: 55-5596-3540.
5063-3540 al 70 Fax: 55963678 , lada sin Costo: 01 800 800 80 40 E-ma¡l: centauro@centauro.com.mx

CONDICIONES GENERAL ES

DENTAL INTEGRAL
RAMO SALUD GRUPO I COLECTIVO

informació n sobre los términos bajo los cuales debe operar esta
póliza, en donde se estipulan los datos del (los) Asegurado(s) y
los correspondientes a las coberturas contratadas, deducible y...