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Un siniestro es, en la terminología de empresas de seguros, la ocurrencia de un suceso amparado en la póliza de seguros, comenzando las obligaciones a cargo del asegurador. Las mismas en la mayor parte de los casos es el pago de una cantidad de dinero, pudiendo tratarse también de una prestación de servicios, asistencia médica, jurídica, reparación de un daño, etc.
El siniestro sepuede definir también como la avería, destrucción fortuita o pérdida importante que sufren las personas o la propiedad, y cuya materialización se traduce en indemnización.
El Siniestro lo podemos definir como la manifestación del riesgo asegurado; es un acontecimiento que origina daños concretos que se encuentran garantizados en la póliza hasta determinada cuantía, obligando a la Aseguradora arestituir, total o parcialmente, al Asegurado o a sus beneficiarios, el capital garantizado en el contrato del seguro.
Es la realización del riesgo previsto en el contrato.
REQUISITOS PARA RECLAMACION DE SINIESTRO
Primero que todo debemos tener en cuenta lo deberes del asegurador que son fundamentalmente tres:
1. Entregar la póliza " en su original, al tomador, dentro de losquince días siguientes a la fecha de su expedición", Art. 1046 del Código de Comercio. *(1)
2. Entregar copia de la solicitud del seguro y de los anexos " así como los documentos que den fe de la inspección del riesgo", cuando el tomador en cualquier tiempo, lo solicite, sin que exista un plazo perentorio para resolver la petición. Art. 1048 del C. de Co. * (2)
3. Pagar la indemnización dentro deltérmino de un mes contado a partir del momento en que quedó formalmente presentada la reclamación, o en el plazo especialmente pactado en los seguros de grandes riesgos.
La notificación del siniestro debe realizarse en el tiempo límite establecido en la póliza.
• Los formularios de reclamación deben ser llenados en su totalidad (no se aceptan formularios incompletos)
• Una vez entregada ladocumentación, será revisada y analizada por un ejecutivo de siniestros.
• En caso de necesitar algún documento adicional se comunicará a su correo electrónico.
Artículos
(1) art. 1046 Código de Comercio: El contrato de seguro se probará por escrito o por confesión. con fines exclusivamente probatorios, el asegurador está obligado a entregar en su original, al tomador, dentro de los quince diezsiguientes a la fecha de su celebración el documentos contentivo del contrato de seguro, el cual se denomina póliza, el que deberá redactarse en castellano y firmarse por el asegurador.
(2) art. 1048 - Hacen parte de la póliza 1. Solicitud del seguro firmada por el tomador, y 2. Los anexos que se emitan para adicionar, modificar, suspender, renovar o revocar la póliza.
En el deber de formular lareclamación, el siniestro es la base para que la aseguradora indemnice los perjuicios ocasionados por este. Debemos tener en cuenta que el beneficiario o asegurado debe demostrar la ocurrencia del mismo y por consiguiente la cuantía.
Entonces son básicamente dos los aspectos a tener en cuenta: La demostración de la ocurrencia del siniestro, que es una obligación que siempre debe cumplir elasegurado; y el otro, la cuantía del mismo cuando sea necesario. Para acreditar estos aspectos, la clase de pruebas necesarias son medios de convicción idóneos para llevar la certeza de la ocurrencia de los hechos.
La utilización de documentos tales como: Certificados de autoridades, informes técnicos, versiones de testigos, facturas o la percepción misma de los hechos por parte de la compañíaaseguradora, pueden ser suficientes para demostrar la ocurrencia del siniestro y su cuantía.
Para respaldar por parte del beneficiario o asegurado, el monto de las pérdidas sufridas, son necesarias pruebas idóneas que acrediten el valor del interés asegurable en el momento de ocurrido el siniestro.
(3) art. 1053 numeral 3, Transcurrido un mes contado a partir del día en el cual el asegurado o el...
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