Seleccion de dientes en dentaduras totales.

Selección de Dientes Artificiales

Los dientes anteriores son elegidos y seleccionados primeramente para satisfacer requisitos estéticos. Los dientes posteriores son seleccionados principalmente para satisfacer requisitos masticatorios y oclusión.
Una vez que se ha confeccionado las placas, se han obtenido las relaciones cráneo-mandibulares, el montaje con las placas, etc; se procederá a laselección de dientes.

*Factores Participantes:
a.-Estéticos: primera evaluación hecha por el paciente, siendo la gran mayoría subjetivas y por eso existen unos parámetros.
-La estética es una relación de armonía con el rostro, la dentadura, etc.
-Los dientes y los ojos son lo primero que uno mira, esto porque son más brillantes, porque se mueven y porque expresan algo.b.-Fisiológicas.

Método de selección de las piezas dentales acrílicas para prótesis totales:
1.-Color.
2.-Forma.
3.-Tamaño.

1.-Elección del color:
El color corresponde al tinte o matiz, existe una clasificación de dientes por grupos de tonalidad.
1. Grupo de dientes que predomina un matiz gris
2. Grupo de dientes en el que predomina el color amarillo
3. Grupo de dientes en el que predomina el colorcafé
Al elegir un color de dientes no se elije un color universal para una persona, sino un tono que este acorde con la edad del paciente y con el grupo étnico.
Incluso los dientes naturales no tienen un color uniforme, hay diferencia en la luminosidad, por el espesor de la dentina; y varía si es el tercio incisal, tercio medio o el tercio cervical.. Y también,  hay variaciones de luminosidadentre los incisivos centrales, laterales y caninos.
Por lo tanto el odontólogo debe decidir con buen criterio que tonalidad es la más apropiada, para que el resultado se lo más natural posible.


*El color se elige en relación a:
-Piel.
-Pelo.
-Ojos.
-Labios.
-Si el rostro es más claro: los dientes serán más claros.

*Todo esto lo observamos en busca de la armonía del paciente.*Observación del color:
-Al costado de la nariz.
-Bajo el labio cubriendo sólo el borde cervical.
-Bajo el labio exponiendo sólo el borde incisal.

*Las observaciones deben ser cortas.
*Y se debe intentar colocar los dientes en la posición en la que van.

Elección por registros pre-extracción:
-Uso de prótesis previa: preguntarle al paciente si le gusta la que tenía porque se pueden elegir enbase a esa prótesis.
-Referencias familiares: de algún pariente cercano.
-Rx: para ver la forma y el tamaño de los rebordes.
-Fotografías: al pedir las fotos hay que pedirle al paciente que ojalá traiga una que sea individual que muestre el rostro y ojalá sonriendo.

Elección de registro post-extracción:
-Referencias anatómicas.
-Conceptos antropométricos.

Selección de las piezas dentalespara un paciente en especial:
-Estética.
-Edad.
-Constitución.
-Biotipo: tener en cuenta que no hay biotipos puros, siempre hay mezclas.
-Sexo.
Los biotipos son clasificaciones que ayudan a clasificar individuos a elegir las piezas dentales.

2.-Elección de la Forma:
*Tipos de caras:
-Cuadrados.
-Triangulares.
-Ovoideas
-Las piezas dentarias artificiales también las dividen en basea la forma de cara.
-Se dijo que la forma de la cara invertida era la forma de los Incisivos Centrales Superiores.




Rostro triangular
Rostro cuadrado
Rostro ovoide



Diente triangular
Diente cuadrado
Diente ovoideo



Cresta alveolar triangular
Cresta alveolar cuadrada
Cresta alveolar ovoidea



3.-Elección del Tamaño:*Determinar:
a.-Ancho.
b.-Largo.

Para la elección del tamaño de los dientes anteriores el fabricante determina con un número de serie el ancho en milímetros de los seis dientes antero superiores ó sea la distancia de distal de canino a distal de canino.
Para los dientes antero inferiores la determinación es la misma

a.-Determinación del ancho:
*Mediante:
-Ubicación de Caninos respecto a...