Sem 4 Abinal

Parasitología 2014
Seminario 4 Helmintos intestinales ll

1º) En referencia a las uncinarias:

a) ¿Cómo se ubican las uncinarias taxonómicamente?

UNCINARIAS: Ubicación taxonómica:
REINO Animalia
FILO Nematelmintos
CLASE Nematoda
ORDEN Strongyloidea
FAMILIA Ancylostomatidae
b) ¿Cuáles son las especies que afectan el intestino del hombre y cuáles son suscaracterísticas diferenciales de los ejemplares adultos?

Las uncinarias que afectan al hombre son dos nematodes intestinales de la familia Ancylostomatidae:
Ancylostoma duodenal
Necator americanus

A. duodenale
N. americanus


Ambos son vermes blanquecinos, delgados. Las hembras miden de 8 a 12 mm de largo, los machos algo menores, y presentan una campana copulatoria en su extremo caudal
Poseen variospares de dientes en la capsula bucal
En su capsula bucal poseen placas cortantes












c) ¿Cómo se desarrolla el ciclo biológico de las uncinarias? ¿Cuál es la importancia del suelo en el mismo? ¿Cuáles son las características de los elementos parasitarios en cada una de las etapas del ciclo?

CICLO EVOLUTIVO
1) Las larvas filariformes (L3) entran al flujo sanguíneo a través de la piel desnuda opor la mucosa bucal.
2) Se desplazan por el torrente sanguíneo hasta los pulmones (CICLO HEMATOPULMONAR).
3) Las secreciones pulmonares, que contienen estas larvas, son transportadas hacia arriba por accesos de tos, y luego deglutidas.

4) Llegan hasta el intestino delgado, donde maduran a vermes adultos, su extremo cefálico presenta estructuras afiladas que se clavan en la mucosa intestinal.
5)Los huevos (diagnóstico) producidos por las hembras en intestino, salen del cuerpo por las heces, y maduran en el suelo, eclosionando en larvas rabditiforme (L1) y éstas posteriormente a L3 (las infectantes).

El suelo tiene un papel importante ya que es una geohelmintiosis (huevos L1 L3)
El suelo arenoso o fangoso es adecuado para el desarrollo y evolución de larvas (favorecidos tambiénpor climas cálidos y humedad)
Las larvas L3 penetran por los espacios interdigitales de los pies descalzos y por cualquier zona de piel fina desprovista de ropa y en contacto con la tierra.










HUEVOS
Tienen una cubierta delgada y hialina; generalmente hay un espacio entre ella y el contenido del huevo (cámara de aire).
De acuerdo al tiempo de permanencia en el lumen intestinal, podríaobservarse una larva en el interior del huevo (L1 o L2) o puede ser una blástula con numerosos blastómeros.

L1
(larva rabditiforme)
Tienen una cavidad bucal larga, primordio genital pequeño, y bulbo esofágico prominente, requiere suelo arenoso para moverse y nutrirse.

L3
(larva filariforme)
Infectantes
No tiene boca ni bulbo esofágico prominente.

ADULTO
Su hábitat es el intestino delgado, dondepueden vivir hasta 4-5 años (N. americanus), y 4-8 años (A. duodenale)

Macho
A. duodenale:
bolsa copulatriz
rayo dorsal tripartido
espículas no fusionadas

Extremo caudal

N. americanus:
bolsa copulatriz
rayo dorsal bipartido
espículas fusionadas

Extremo caudal
Hembra
A. duodenale:
Cola con espina caudal
Vulva posterior, a la mitad del cuerpo


N. americanus:
Espina caudal ausente
vulvaanterior, a la mitad del cuerpo


d) ¿Qué cuadro clínico presenta el paciente afectado por esta parasitosis según las distintas etapas por las que evoluciona el parásito?

CUADRO CLÍNICO:

Depende del número de parásitos y del estado de nutrición del huésped. Se van presentando distintos síntomas a medida que evoluciona el parásito.
Período de invasión (piel): dermatitis, prurito, edema, eritemas,pápulas, vesículas y a veces sobreinfecciones bacterianas.

Durante la migración larval: Síndrome de Löeffler (ciclo hematopulmonar).

Adultos localizados en intestino:
anemia microcítica e hipocrómica
hipoalbuminemia
carencia de hierro
acentuado descenso de la hemoglobinemia, con vales que pueden ser de hasta 3g%
palidez, cansancio, fatiga, palpitaciones
vértigo, anorexia, fiebre, depresión...