semejanzas entre la celula animal y vegetal






















MORDEDURA CANINA
I. DEFINICIÓN
La mordedura canina es una herida ocasionada por los dientes de un animal (perro). Los dientes perforan, laceran, rasguñan o aplastan los tejidos de la persona. La lesión puede dañar piel, nervios, hueso, músculo, vasos sanguíneos o articulaciones.
II. AGENTE CAUSAL
Pasteurella spp
Staphylococcus aureus
Bacteroidesspp
Fusobacterium spp
Capnocytophaga spp

III. ETIOLOGÍA
La mayoría de las mordeduras ocurren cuando un animal es provocado. Los animales con rabia muerden sin que se les provoque.
IV. SIGNOS Y SÍNTOMAS
Los síntomas de la mordedura incluyen dolor y sangrado.
Las heridas pueden infectarse por las bacterias que normalmente se encuentra en la boca del animal, por una infección sistémica delanimal, como la rabia, o por microbios de la piel o del ambiente.
Los síntomas de la infección incluyen:
Coloración roja alrededor de la herida
Dolor
Calor
Hinchazón
Sensibilidad
Secreción de pus de la herida
Fiebre

V. DIAGNÓSTICO
El médico preguntará cómo ocurrió la mordedura, qué animal lo mordió y su historial médico. El médico examinará la herida y evaluará si hubo daños enmúsculos, tendones, nervios o huesos cercanos. Si la herida parece estar infectada, el médico podrá utilizar un hisopo estéril para retirar una muestra para ser analizada.
VI. TRATAMIENTO
La recomendación general de administrar antibióticos profilácticos se basa en clasificar a las lesiones como de alto riesgo de infección de acuerdo a los parámetros señalados.
A. Los antibióticos recomendados son:Amoxicilina- Ac. Clavulánico a dosis 50 mg./kg./día en tres dosis durante tres a cuatro días.
En los pacientes alérgicos a la penicilina, la eritromicina 40 mg./kg./día en cuatro dosis es el antibiótico de elección, (clindamicina 300 mg V.O cuatro veces al día contraindicados en mujeres embarazadas y niños.

B. Cuidado de la herida:
El lavado profuso y a presión debe realizarse con suerofisiológico o con agua y jabón agregándole sustancia letales para el virus de la rabia como alcohol al 70% o tintura de yodo.
La exploración de la herida para retirar cuerpos extraños y remover tejidos desvitalizados son pasos fundamentales antes de proceder al cierre de la misma el cual no debe realizarse herméticamente ya que el objetivo básico es el hemostático y no el estético.
Pasos para la curaciónde la herida
Lave la herida con agua y jabón por al menos cinco minutos.
Presione con una toalla limpia para detener el sangrado.
Si el sangrado no se detiene en 15 minutos, busque ayuda médica.
Coloque una venda estéril en el área abierta.
Eleve la herida, manteniendo el área sobre el nivel del corazón para reducir la inflamación.
Mantenga el vendaje limpio y seco.
Revise la herida conregularidad para signos de infección.

C. Vacunación antitetánica:
Todas las mordeduras de animales deben considerarse tetanígenas por lo que requiere profilaxis de acuerdo al esquema de vacunación correspondiente a cada paciente:
Si la inmunización antitetánica del paciente es desconocida o con menos de 3 dosis se debe administrar toxoide tetánico e IGT (250-500 U.I.)
Si posee 3 dosis o másno se administra ni gammaglobulina ni toxoide.
En el caso que haya transcurrido más de 5 años desde la última dosis se administra toxoide e IGT.
En la práctica habitual, cuando en la profilaxis de una herida se requiere de toxoide tetánico, se recomienda el uso de DT para que también puedan mantenerse los niveles adecuados de inmunidad a la difteria.
Cuando se indica una dosis de refuerzo parala profilaxis de la herida en un niño menor de 6 años debe administrarse DPT o DpaT.9, 10.
D. Vacunación antirrábica:
La profilaxis post-exposición está indicada siempre que ocurre una posible exposición significativa al virus de la rabia.
Los factores de riesgo para determinar la necesidad de instituir el tratamiento antirrábico incluyen:
1. La especie del animal responsable de la...