seminario renal

USJB - MEDICINA – EMBRIOLOGÍA

2013-0

APTO. RENAL

EMBRIOLOGÍA RENAL
El aparato renal adquiere su forma antes del desarrollo de las gónadas, surgiendo subsiguientemente
tres grupos de estructuras: pronefros, mesonefros y metanefros. Estas estructuras surgen junto con la
formación de un conducto que drena la orina producida por la cloaca (conducto de Wolf o conducto
mesonéfrico),surgiendo de él un brote ureteral que originara el uréter.
Al inicio de la 4° semana embrionaria, el mesodermo intermediario comienza a fragmentarse cráneo
caudalmente y los cinco o siete primeros pares de fragmentos van a constituir el pronefros, que en la
embriología humana es rudimentario y no funcional, desapareciendo con la aparición de la fragmentación
posterior formadora del mesonefros.
Losfragmentos del pronefros, conocidos como nefrotomos, se conectan lateralmente con un par de
conductos pronéfricos, que crecen en dirección a la cloaca (seno urogenital) y también degeneran,
siendo continuadas en la misma dirección por los conductos mesonéfricos o conductos de Wolf. Al final
de la cuarta semana los conductos mesonéfricos ya están presos en la cloaca, habiendo surgido, biencerca de la inserción en la cloaca, en cada conducto de Wolf, un brote ureteral.
En el mesonefros se forman cerca de 40 túbulos mesonéfricos en una gradiente cefalocaudal, que
evolucionan hacia vesículas mesonéfricas abrazando de un lado un mechón capilar y del otro lado
desembocando en el conducto de Wolf, produciendo la orina mesonéfrica. Algunas de esas vesículas
mesonéfricas degeneran al finaldel primer trimestre y otras van a participar de la génesis de
constituyentes de los genitales masculinos.
Dado que las vesículas mesonéfricas más craneales regresan cuando se forman las caudales, no se
encuentran más de 30 vesículas mesonéfricas funcionantes en un momento determinado.
Estas vesículas mesonéfricas se diferencian en unidades excretoras, siendo una versión abreviada de lanefrona adulta. En ellas encontramos inclusive una estructura llamada capsula de Bowman, que
envuelve una red de capilares llamada glomérulo renal mesonéfrico, formando un corpúsculo renal
mesonéfrico. Estos capilares son originados en la aorta dorsal del embrión.
Cada corpúsculo renal, con su tubo mesonéfrico, desembocando en el conducto mesonéfrico de Wolf,
forma una unidad excretoramesonéfrica.
Las unidades excretoras mesonéfricas están funcionantes entre la sexta y decima semana, produciendo
su orina mesonéfrica. Después de la decima semana ellas regresan. En la mujer también regresa
totalmente el conducto mesonéfrico. En el hombre persiste el conducto de Wolf originando el epidídimo,
el conducto deferente y las vesículas seminales. En el hombre, algunas vesículas mesonéfricas vana
originar los conductos eferentes del testículo.
El metanefros o riñón permanente inicia su desarrollo al comienzo de la quinta semana y su
funcionamiento cerca de cuatro semanas más tarde. La orina continua siendo arrojada en la cavidad
amniótica durante toda la vida fetal.
Las células caudales del mesoderm o intermediario se condensan a cada lado del brote ureteral para
formar el blastemametanéfrico. La base morfológica del desarrollo de un riñón metanéfrico es el
alargamiento y la ramificación (hasta 14 o 15 días) del brote uretral o divertículo metanéfrico, que se
transforma en el sistema de ductos colectores (metanéfricos) del metanefros, y la formacion de las
vesículas metanéfricas renales a partir de condensaciones mesenquimales (blastema metanéfrico)
situado a cada ladode las extremidades de las ramas. El mecanismo subyacente a estos eventos está
constituido por una serie de interacciones inductoras reciprocas entre las extremidades de las ramas de
los ductos metanéfricos y las células del blastema metanéfrico circundante. Sin el sistema de ductos
metanéfricos las vesículas metanefricas no se forman. De modo inverso, el mesoderm o metanéfrico
actúa sobre...