Seminario

CIENCIAS CLINICAS
EXAMEN FISICO
(Aspectos mínimos a realizar en todas las Prácticas Clínicas)


INSPECCION GENERAL:
Nivel y contenido de la conciencia y orientación
Estado generalFacies
Actitud o postura
Movimientos involuntarios
Marcha
Indumentaria o arreglo e higiene personal
Discurso
Olores corporales y bucales
Piel y faneras
Dispositivos

MEDICIONESPeso, talla e índice de masa corporal.


SIGNOS VITALES:
Temperatura, frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca y frecuencia del pulso radial (las 3 frecuencias deberán ser tomadasdurante un minuto cada una).
Presión arterial en ambos miembros superiores y en posición sentado.

CABEZA
Inspección local y palpación.

OJOS:
Inspección local (simetría,alineamiento), conjuntiva palpebral inferior, córnea e iris.
Agudeza visual: Rosenbaum y Snellen en las TRES primeras prácticas y en las siguientes sólo en aquellos pacientes que lo ameriten(refieran sintomatología).
Movimientos oculares.
Campos visuales por confrontación (en pacientes > 40 años y en todos aquellos que refieran disminución de los mismos).
Reflejo fotomotor yconsensual.
Fundoscopia.

NARIZ
Inspección local.


OIDOS
Inspección local (oreja) y otoscopia (conducto auditivo y tímpano).

BOCA Y OROFARINGE
Inspección local

CUELLOInspección local
Palpación

TORAX ANTERIOR
Corazón:
Inspección cardíaca (área precordial)
Palpación: choque de punta.
Auscultación: Determinar por palpación del pulso carotídeo y laauscultación del foco mitral el primer ruido cardíaco y el sincronismo entre frecuencia cardiaca y pulso.
Ruidos cardíacos en los 4 focos principales.

TORAX POSTERIOR
Pulmones:
Inspección:estática y dinámica.
Palpación: expansión respiratoria y frémito táctil.
Percusión
Auscultación

Nota: la parte anterior y lateral del tórax correspondiente a los pulmones también deben ser...