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AISLAMIENTO DEL CAMPO OPERATORIO
es el conjunto de procedimientos que tienen por finalidad eliminar la humedad y realizar los tratamientos en condiciones de asepsia tales que permitan asegurar la eficacia de toda intervencion odontologica.
VENTAJAS
1. facilita la vision de la zona en que se opera la cual muchas veces es entorpecida por la presencia de la saliva.
2. impide la contaminaciondel area de trabajo por accion de los microorganismos presentes en la saliva.
3. permite que la manipulacion de los materiales de obturacion se efectue en condicones de sequeda, evitandose asi alteraciones en sus propiedades finales.
INDICACIONES
obturaciones con cemento de oxido de cinc – eugenol.
obturaciones con cemento de fosfatos de cinc.
obturaciones con acrilicos
obturaciones consilicatos
obturaciones con resinas compuestas
obturaciones con amalgama
cuando se utilizan farmacos
en la desinfeccion de cavidades y conductos radiculares
APLICACIÓN DE SELLANTES
Aislamiento absoluto: es aquel donde no solo se evita el acceso de saliva a los dientes sobre los que se opera sino que estos quedan completamente aislados de la cavidad bucal y en contacto directo con el ambiente de lasala de operaciones.
Aislamiento relativo: es aquel donde si bien se impide el acceso de saliva a la zona de trabajo, esta queda en conctato directo con el medio ambiente bucal (respiracion, humedad, calor, ….).
RESTAURACIONES DEL SECTOR POSTERIOR CON AMALGAMA
AISLAMIENTO: Debe realizarse un adecuado secado y aislamiento relativo con rollos de algodón. En el caso de utilizar amalgamasadhesivas se debe utilizar aislamiento absoluto

Colocación de protectores dentino-pulpares: base
Tradicionalmente se utilizaban protectores pulpares y bases en todas las restauraciones de amalgama
La amalgama conduce los cambios térmicos y no tiene buenas cualidades de aislamiento térmico
No es necesario la utilización de bases gruesas para sustituir la dentina
En cavidades poco profundas estáindicado el uso de bactericidas (clorhexidina) y protectores dentinarios (barnices) con el propósito de disminuir parcialmente la microfiltración en la interfase dentina – amalgama.
En años recientes se ha apoyado la utilización de sistemas adhesivos de resina debajo de la amalgama con el propósito de realizar un verdadero sellado de los túbulos dentinarios
En cavidades profundas debeutilizarse el bactericida,
La base idealmente de vidrio ionomérico y el barniz de copal antes de obturar con amalgama
Debe colocarse dos capas de barniz secando ligeramente entre una y otra para lograr una capa homogénea y muy delgada
Colocación de matrices cuando están afectadas las caras proximales del diente
Las matrices sustituyen las paredes ausentes y permiten que se puedan aplicar fuerzasde condensación adecuadas
Permiten restablecer el punto de contacto con el diente vecino
El sistema Tofflemire es el más utilizado
Se utilizan también cuñas de madera para favorecer el punto de contacto
Obturación : Trituración
Combinación de la limadura de amalgama con el mercurio en un amalgamador eléctrico
Los productos predosificados muestran mezclas másconsistentes y son más seguros
Seguir las instrucciones del fabricante en cuanto a duración y velocidad de la trituración
Una vez mezclada se lleva al vaso dappen para luego colocarla en la cavidad previamente aislada
Obturación : Condensación
Proceso de comprimir la amalgama dentro de la cavidad con instrumentos llamados condensadores, proporcionando la adaptación de laamalgama a las paredes hasta que la preparación esté completamente obturada y luego sobreobturada
Debe aplicarse una fuerza significativa con el instrumento que debe estar entre 2 a 5 kg
A un incremento de amalgama no se le debe permitir que endurezca antes de agregar otra porción y ésta debe ser condensada vertical y lateralmente (hacia las paredes)
Obturación : Tallado
La amalgama...