Semiología De Los Soplos

Soplos

* Definición: Es un flujo turbulento en el sistema cardiovascular que se identifica como un fenómeno auscultatorio extra diferente de los ruidos cardiacos.

* Clasificación de laintensidad de los soplos según la AHA:
- Grado I: Leve intensidad
- Grado II: Moderada intensidad
- Grado III: Fuerte intensidad
- Grado IV: Muy fuerte intensidad

* Clasificación de laintensidad de los soplos según Levine:
- Grado I: Soplos de intensidad muy débil. Es aquel que cuesta trabajo escucharlo y que requiere personas experimentadas, un buen estetoscopio y ausencia de ruidoambiental. Se localiza en un solo punto y son inconstantes.
- Grado II: Soplos de intensidad débil. Son aquellos que se auscultan con dificultad pero son constantes, se localizan en un solo punto y sonmesosistólicos.
- Grado III: Soplos de intensidad moderada. Son aquellos que se escuchan aunque exista ruido ambiental, se irradia a un pulgar de distancia del foco de auscultación del soplo y esholosistólico.
- Grado IV: Soplos de intensidad moderadamente intensos. Son aquellos que se auscultan bien por una persona entrenada. Es holosistólico y pueden acompañarse de thrill. Se irradia a focosvecinos.
- Grado V: Soplos de intensidad fuerte. Cualquier persona los puede auscultar a pesar de ruido ambiental o estetoscopio de no muy buena calidad. Se irradia a focos lejanos y se acompaña dethrill.
- Grado VI: Soplos de intensidad muy fuerte. Tiene las mismas características del soplo anterior pero si se coloca el antebrazo sobre el epicentro del soplo se puede auscultar claramente sobreeste, además se irradia a sitios lejanos a la región precordial.

* Clasificación de los soplos según el timbre:
1) Regurgitantes (en chorro o isodinámicos): Son aquellos que se escuchan como sisopláramos y son constantes durante todo el ciclo. Se provocan por insuficiencia mitral y tricuspídea y comunicación interventricular.
2) Expulsivos (eyectivos, rudos, ásperos, rasposos o en...