Semiología generalidades

SEMIOLOGIA - GENERALIDADES (Dr. Orlando Moreira)

INTRODUCCION
Pese al extraordinario progreso científico en la práctica diagnostica, el interrogatorio, la exploración y los exámenes complementarios, la semiología aún conserva el mismo sentido hipocrático de antaño.
Para el Médico es fundamental el saber reconocer los signos y síntomas y proceder a su agrupación sindromica para elevarseal superior objetivo del diagnostico etiológico.
Se debe aprender a interrogar, explorar y este consejo urge darlo a las nuevas promociones médicas en cuyos planes de estudio la Semiología debe ocupar preponderante como base fundamental de su formación profesional.

HISTORIA
Considerando que la práctica Semiológica se remonta a los inicios de la historia de la medicina esta a sido labase para los primeros escritos médicos desde Hipócrates que se conocen como Corpus hippocraticum. (Hipócrates – padre de la medicina)
Antes del advenimiento de la más avanzada medicina griega en el siglo VI a.C., ya existían en diversas sociedades sistemas pre científicos de medicina, basados en la magia, remedios populares y cirugía elemental.
En el siglo VI a.C. la medicina griega se volviósecular por completo; hacían hincapié en la observación clínica y la experiencia.
En la medicina egipcia se distinguen dos tendencias, la mágico religiosa, que incorpora elementos muy primitivos, y la empírico racional, basada en la experiencia y en la observación. El médico solía pasar arduos años de formación en las escuelas de los templos donde aprendía el arte de establecer un diagnósticomediante el interrogatorio al paciente, la inspección y la palpación (examen del cuerpo por el tacto).

SEMIOLOGIA.- o Semiótica, Semio = signo; logos = tratado
Es el capitulo de la Patología General que se ocupa del estudio de los signos y síntomas de las enfermedades y de sus consecuencias.
Es la ciencia que estudia los signos y síntomas de las enfermedades.
SIGNO
Es una manifestaciónobjetiva que presenta el paciente que puede ser apreciado con el auxilio de nuestros sentidos por medio de la Inspección, Palpación, Percusión, Auscultación y/o los medios auxiliares de diagnostico (radiología, laboratorio, E.C.G., etc.
Manifestaciones objetivas, físicas (máculas, hepatomegalia, taquicardia) o químicas (albuminuria, hiperglucemia), que se reconocen al examinar al enfermo.SINTOMA
Es una manifestación subjetiva que refiere el paciente espontáneamente o en respuesta el interrogatorio del médico. Ej: dolor, etc.
Son trastornos subjetivos que el paciente experimenta y que el medico no suele percibir o le es difícil comprobar y a cuyo conocimiento llega sobre todo por medio de el interrogatorio.

SINDROME
Conjunto de signos y síntomas que no llegan a conformar lascaracterísticas de una enfermedad. Ej. Síndrome Nefrótico caracterizado por edema generalizado (anasarca), proteinuria grave, hipoalbuminemia, lipiduria y lipidemia y cuya causa es múltiple ya que puede presentarse en la diabetes mellitus, amiloidosis, Lupus Eritematoso Sistémico, etc.
Serie de signos y síntomas que existen en un momento dado y definen un estado morboso que se encuentranentrelazados genética, etiológica y patogénicamente, por Ej. Síndrome de Condensación Pulmonar,. Síndrome Ictérico, Síndrome Ascítico Edematoso.

SIGNO PATOGNOMONICO.- ó PATOGNÓSTCO Es aquel que demuestra de manera absoluta la existencia de una enfermedad Ej. Signo de MURPHY patognomónico de colecistitis aguda, Pupilas de Argyll Robertson patognomónico de neurosifilis

SEMIOTECNIA O PROPEDEUTICACLINICA.- Conjunto ordenado de métodos y procedimientos de que se vale el clínico para obtener los síntomas y signos y con ellos elaborar el diagnóstico.

DIAGNOSTICO.- Identificación de una enfermedad para deducir su pronóstico e indicación terapéutica.

CATAMNESIS.- Conjunto de datos que puede suministrarse de un enfermo una vez concluido un estudio y tratamiento.

ENFERMEDAD
Es un estado...