semiología

Examen objetivo general
Temperatura: normal o ligeramente aumentada. Los aumentos leves se observan luego de un proceso doloroso o de un estado de excitación. La temperatura elevada puede observarse en caso de ruptura de órganos o en enfermedades infecciosas(colitis, pleuresía, etc.). Pero ante la presencia o antesala del estado de shock, este parámetro desciende por de bajo de los parámetrosconsiderados como normales.
Comportamiento: por lo general manifiestan inquietud, cambios de posición constantes y miradas angustiosas hacia los flancos.
Coloración de las mucosas: esta varía frente a los siguientes estados: Rojo brillante ante la vasodilatación en los comienzos del shock endotóxico, cuando este progresa las mucosas adquieren un color rojo oscuro debido a la vasoconstricción.Asimismo, cabe la posibilidad de modificación en el color de las mucosas por traumatismos a nivel cefálico causados, por el intenso dolor o por el tratamiento instaurado que enmascare el efecto de las endotoxinas.
Alteración del pelaje y piel: se debe a la presencia de traumatismos que se evidencian a nivel de las saliencias óseas (cabeza, codos, carpos, tarsos), o en pared torácica o abdominalcomo signos reveladores de dolores percibidos.
Heces: se debe considerar la presencia de alimentos sin digerir, sangre, parásitos, moco, arena, tierra o elementos extraños tales como tiras de atar de los fardos, hilos, etc.
Micción: hay que tener en cuenta la cantidad y calidad de la orina producida. Ya que la anuria – oliguria son indicadores de deshidratación severa, insuficiencia renal aguda yshock. También es importante el modo en que se efectúa la micción, dado que el dolor abdominal percibido por el paciente durante el síndrome cólico, puede acarrear trastornos de la micción.
Anorexia: si bien este síntoma no es específico del abdomen agudo, puede ser un indicador más del dolor abdominal, obstrucción alta o patologías digestivas del tracto superior digestivo.Frecuencia respiratoria: es variable, de acuerdo al tipo de cólico y al grado de los síntomas. Puede elevarse por el dolor, en la sobrecarga primaria o secundaria del estómago o en la ruptura de dichos órganos. En condiciones de dolor extremo, la frecuencia respiratoria puede alcanzar niveles de 80 a 100 por minuto, y con ollares muy dilatados.
Frecuencia cardíaca: está aumentada, dado que esobservable en el equino con cólico por la ansiedad que este genera, al dolor y a la hipovolemia. Al estar ésta elevada por encima de 100 por minuto, se encuentra relacionada con un pronóstico desfavorable.
Pulso arterial periférico: indica el estado del aparato cardiovascular y la perfusión tisular. Un pulso débil o variaciones en la amplitud del mismo reflejan una disminución en la descarga sistólica.Generalmente se asocia un pulso muy débil con un pronostico desfavorable.
Tiempo de llenado capilar: por lo general se encuentra aumentado. Este parámetro indica una disminución en la perfusión tisular, debido generalmente a una hipovolemia, disminución del volumen minuto cardíaco o a un aumento de la resistencia periférica. En el caballo deshidratado el tiempo de llenado capilar está aumentado (3a 4 segundos) y en el caballo severamente deshidratado es de (5 a 6 segundos). Si se estira o retuerce el labio superior en un animal deshidratado, esta prueba puede prolongar su tiempo. Este tipo de prueba es una variación para la medición de la deshidratación utilizada por algunos clínicos. Para ello, se debe cronometrar detenidamente después de observar las diferentes membranas. Estas pruebashan demostrado ser uno de los mejores indicadores del desempeño de la perfusión y de la actividad cardiovascular en relación con la sobrevida.








Deshidratación: tiene fundamental importancia frente a la presentación de los signos clínicos del shock. Debemos considerar el estado de las membranas de mucosas (gingival, conjuntiva entre otras). Tener en cuenta que, los diferentes...