SEMIOLOG A PSIQUI TRICA 1

SEMIOLOGÍA PSIQUIÁTRICA
La semiología, o semiótica, es la parte de la medicina que trata del estudio de los síntomas y signos de las enfermedades; y, la propedéutica es la enseñanza preparatoria a un determinado conocimiento. Así, pues, en este capítulo y, teniendo en cuenta estos dos principios, no sólo se describirá el síntoma o signo sino que se indicará su forma de exploración y su valor yfrecuencia en la clínica psiquiátrica. De otro lado, aunque la vida mental es una unidad, sólo con fines didácticos se la estudia dividida en las llamadas funciones parciales.
ASPECTO:

Biotipo: Tipo biológico caracterizado por la constancia de ciertos caracteres físicos y psíquicos.
Pícnico: acentuación del tamaño de las cavidades corporales (cráneo, tórax y abdomen), esqueleto relativamentefrágil. Tendencia a la acumulación de grasa, cuello grueso y corto, esquemáticamente tiene forma de un pentágono.
Leptosomatico: silueta alargada, esqueleto grácil, dando la impresión de flacos y larguiruchos, cabeza pequeña y de perfil destaca una nariz larga, con poco desarrollo muscular, manos largas y huesudas.
Atlético: predomina el desarrollo del esqueleto y la musculatura. De estatura elevadao mediana, hombros anchos y caídos. Cráneo alto y estrecho, cara con forma de ovalo alargado, cuello alto y manos largas.
Higiene - Vestido - Arreglo personal y cosmético.

ACTITUD:

Colaborador: persona que trabaja con alguien en una tarea común, en especial cuando se hace como ayuda o de forma desinteresada.
Suspicaz: Se aplica a la persona que tiene tendencia a desconfiar de los demás o quefrecuentemente sospecha o ve malas intenciones en lo que hacen o dicen.
Hostil: Se aplica a la persona que muestra una actitud de enemistad o aversión hacia otra.
Agresivo: Se aplica a la persona o animal que tienden a agredir o atacar.
Inhibido: Vergüenza, miedo o freno que impide a una persona actuar de acuerdo a sus sentimientos, deseos o capacidades.
Seductor: Se aplica a la persona quecautiva o atrae la voluntad, especialmente en el terreno amoroso.
CONCIENCIA
1. Definición
 Es el conocimiento simultáneo, en la unidad del tiempo, de sí mismo (sujeto) y del mundo circundante (objeto) y, por lo tanto, es el reflejo de la realidad.
2. Alteraciones
Las alteraciones de la conciencia comprenden:
2.1 Estrechamiento anormal. Consiste en la reducción del campo de la conciencia porselección sistemática de los contenidos actuales y pasados (toma unos y deja de lado otros). Pueden agregarse juicios falsos sobre la realidad y pseudopercepciones de tipo alucinaciones negativas. Típicamente se presenta en pacientes en disociación histérica y en sujetos normales bajo gran estimulación emocional.
2.2 Entorpecimiento. La característica fundamental es la mengua o pérdida de la lucidez y dela vigilancia. De acuerdo a la duración puede variar desde las llamadas ausencias, intermitencias brevísimas (segundos) de la conciencia sin recuerdo posterior, presentes en la epilepsia de tipo pequeño mal o los desmayos, con su carga emocional y neurovegetativa, hasta la que aparece en los traumatismos encefalocraneanos graves que pueden durar horas, días, meses y, raramente, años. Elembotamiento, la somnolencia y el coma corresponden a la intensidad del compromiso de conciencia que va de la respuesta a los estímulos leves, medianos e intensos hasta ausencia total de ésta en el coma.
2.3 Anublamiento. Consiste en que, además del entorpecimiento en grado variable, se agrega productividad anormal de otras funciones parciales (pseudopercepciones, ideas delusivas, trastornos del afecto y dela cognición, entre otras). Las siguientes son sus variedades:
a. Estado oniroide. Estado que con un leve compromiso de la conciencia se sufre pasivamente, con predominancia del mundo de la fantasía e ilusiones, y del cual se guarda recuerdo. Se presenta al comienzo de la esquizofrenia, en las intoxicaciones medicamentosas, en la epilepsia psicomotora y por el uso de psicodislépticos.
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