semiologia cardiovascular

SEMIOLOGIA CARDIOVASCULAR EN PEQUEÑOS ANIMALES
Dr. Sebastian Jiménez
Médico Veterinario, DMF,
Especialización en Cardiología Clínica

SEMIOLOGIA CARDIOVASCULAR
-Anatomía.
to

to

to

Ubicación: 3 -6 e.i.c.; derecho 3°-5
(“Choque” pre cordial).

to

o

to

V. tricúspide; Izquierdo 3°-5° pulmonar, 4 Aórtico, 4 -6

Mitral

-Reseña.

*Edad y prevalencia etiológica.Cachorros: infeccioso (parvovirosis)/congénitas (mayoría detectadas Ductus, Hembra Schnauzer miniatura: síndrome del seno enfermo.
Table 3-1. Predilección por sexo y raza de las anormalidades cardíacas más comunes.
Abnormality

Sex
predisposition

Breed predisposition

Patent ductus arteriosus

Female

Miniature and toy poodles, German shepherd, American cocker spaniel, collie, Pomeranian,Shetland sheepdog

Subaortic stenosis

None

Newfoundland, golden retriever, English bulldog, boxer, German shepherd, German shorthaired pointer

Pulmonic stenosis

None

English bulldog, fox terrier, miniature schnauzer, Chihuahua, beagle, Samoyed, boxer, bull
mastiff, American cocker spaniel, West Highland white terrier, Boykin spaniel

Tetralogy of Fallot

None

KeeshondAtrial septal defect

None

Boxer, Samoyed

Ventricular septal defect

None

English springer spaniel

Mitral valve dysplasia

None

English bulldog, great Dane, keeshond

Tricuspid valve dysplasia

None

Labrador retriever

Persistent right aortic arch

None

German shepherd, Irish setter

Aortic and carotid body tumors

None

Boston terrier, bóxer

Dilatedcardiomyopathy

Male

Doberman pinscher, boxer, great Dane, Saint Bernard, Newfoundland, Irish wolfhound,
American cocker spaniel

Hypertrophic cardiomyopathy

Male (?)

Maine coon cat, Persian cat, American shorthair cat, Norwegian forest cat

Sick sinus syndrome

Female

Miniature schnauzer

Myxomatous atrioventricular
valve degeneration

Male (?)

Small-breed dogs*Peso.
>20 Kg Cardiomiopatía dilatada; 300 o bradicardias severas. Intolerancia al

ejercicio normalmente es pasada por alto por el propietario dado que son pacientes mas bien sedentarios.
La intolerancia al ejercicio fue más reportada por propietarios en la estenosis aórtica o sub aórtica.
Disnea: inspiratoria o mixta por edema pulmón crónico, normalmente taquipnea (Frecuencia respiratorioanormal hasta 30 ciclos/min en reposo), ortopnea en caso de edema severo (obs: a veces la ortopnea impide
que el paciente se ubique en decúbito y propietario expresa que “no duerme” o “se dio vueltas toda la
noche” por la llamada tos o disnea paroxística nocturna dada la hipervolemia pulmonar relativa en
decúbito), superficial en efusión pleural con gran ansiedad asociada (“hambre por aire”),ciclopnea en casos
terminales. Trepopnea (sólo en decúbito, detectada en posicionamiento para Rx). Disnea por compresión
por ascitis.
Tos: raro en felinos, siempre diferenciar de vómito (confusión frecuente del propietario) mediante estímulo
del reflejo tusíjeno. Tos es moderada, crónica, inproductiva o con moco bronquial (generalmente deglutido),
inducida por ejercicio (dilatación atrioizquierda) o en reposo (edema pulmón) que empeora de noche
(aumento volemia pulmonar en decúbito) a/v después de beber. Diferencial cardio-respiratorio= ritmo
cardíaco ya que cardiópata tiene taquiarritmia, neumopata tiene arritmia sinusal respiratoria marcada
(BETI=bradicardia espiratoria, taquicardia inspiratoria), tos respiratoria suele ser más “abocinada” edema
pulmonar suelen presentar tos mássuave, neumonía suele tener crépitos y sibilancias manifiestos, edema
suele generar estertores suaves, reflejo tusígeno (+++) en afección pulmonar, (+) en cardiopatía, no
descartar ambas.
Edema: ICC izq=edema pulmón (gato efusión pleural); ICC derecha= efusión pleural, ascitis, órganomegalias,
diarreas. Obs: ascitis puede confundirse con exudados, distención por gas u organomegalia. Gatos causa...