semiologia de la sensibilidad
Páginas: 5 (1077 palabras)
Publicado: 1 de diciembre de 2013
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE MEDICINA
CATEDRA DE MEDICINA INTERNA
SEMIOLOGÍA DE LA SENSIBILIDAD
La sensibilidad constituye una de las grandes funciones del SN por medio del cual el organismo adquiere conocimiento de las modificaciones del medio que los rodea, de su propia actividad, efectos permitiéndole a la vez protegerse de factoresnocivos.
Pero no siempre el organismo conoce, es decir, tiene conciencia de los estímulos que actúan sobre él: gran cantidad de estímulos determinan reacciones orgánicas sin llegar plenamente a la conciencia. Esto constituye la sensibilidad no consciente, en gran parte generadora de reacciones reflejas, por oposición a la sensibilidad consciente, constituida por lo que el individuo reconoce comosensaciones.
Sensibilidad de la piel o sensibilidad superficial consciente: comprende las sensibilidades táctil, térmica y dolorosa, que integran la llamada sensibilidad superficial. Sus sensaciones se originan en estímulos variables según el tipo de estímulo.
La sensibilidad táctil tiene como estímulo el contacto ligero de la piel sobre los llamados discos de Merkel, órganos receptoressituados en la capa más superficial de la epidermis, además de los Corpúsculos de Meissner, que están en contacto con la capa papilar. Se encuentran en gran número en las palmas, plantas y órganos genitales.
El frío es percibido por los Corpúsculos de Krause y el calor por los de Ruffini situados en la dermis.
El dolor se provoca excitando las fibras de arborización libres de la epidermis. No hayestímulo específico para el dolor.
La localización y discriminación varían según las partes del tegumento excitadas. Son mayores en algunas regiones de la piel como los labios y la lengua y menores en el dorso torácico como se puede comprobar con el compás de Webber.
La sensibilidad superficial se compone de dos subtipos de sensibilidad:
La sensibilidad Protopática, primitiva y difusapoco o nada diferenciada, responde a todos los excitantes cutáneos dolorosos, calor, frío extremos y tacto grosero; la persona no puede localizar con exactitud el lugar del estímulo, ni discriminar; este tipo de sensibilidad es la primera que reaparece luego de seccionarse un nervio sensitivo cutáneo, porque las fibras que la conducen son las primeras en regenerarse.
La sensibilidad Epicríticaasegura la localización precisa y la discriminación más fina, y permite detectar el estímulo de poca intensidad; aparece más tardíamente en la regeneración del nervio y normalmente ejerce una influencia inhibidora sobre la sensibilidad Protopática.
La sensibilidad Protopática comprende toda la sensibilidad dolorosa, la térmica a temperaturas extremas y el tacto grosero; con escaso poder delocalización y discriminación. La sensibilidad Epicrítica comprende la sensibilidad al tacto ligero, la sensibilidad térmica a los cambios de temperaturas leves el poder de localización y de discriminación.
Vías de las sensibilidades superficiales termoalgésica y táctil Protopática.
Desde los corpúsculos receptores parten fibras que, incorporadas a los nervios periféricos, alcanzan el ganglio anexo ala raíz posterior, donde tienen su cuerpo celular (primera neurona), para ingresar en la médula, formando las raíces posteriores raquídeas. La prolongación dendrítica de las neuronas situadas en el ganglio anexo a la raíz posterior constituye el nervio periférico y las prolongaciones cilindroaxiles el trayecto radicular y medular.
Llegadas a la médula, las fibras radiculares forman dos grupos:Fibras radiculares cortas: conducen impresiones térmicas y dolorosas, penetran en la médula y asta posterior del segmento medular, cuyas fibras cruzan inmediatamente la línea media al lado opuesto, ascienden por el cordón anterolateral de la médula, formando una fracción del haz espinotalámico dorsal, este atraviesa la protuberancia y el péndulo cerebral hasta el talamo donde hace sinapsis con la...
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE MEDICINA
CATEDRA DE MEDICINA INTERNA
SEMIOLOGÍA DE LA SENSIBILIDAD
La sensibilidad constituye una de las grandes funciones del SN por medio del cual el organismo adquiere conocimiento de las modificaciones del medio que los rodea, de su propia actividad, efectos permitiéndole a la vez protegerse de factoresnocivos.
Pero no siempre el organismo conoce, es decir, tiene conciencia de los estímulos que actúan sobre él: gran cantidad de estímulos determinan reacciones orgánicas sin llegar plenamente a la conciencia. Esto constituye la sensibilidad no consciente, en gran parte generadora de reacciones reflejas, por oposición a la sensibilidad consciente, constituida por lo que el individuo reconoce comosensaciones.
Sensibilidad de la piel o sensibilidad superficial consciente: comprende las sensibilidades táctil, térmica y dolorosa, que integran la llamada sensibilidad superficial. Sus sensaciones se originan en estímulos variables según el tipo de estímulo.
La sensibilidad táctil tiene como estímulo el contacto ligero de la piel sobre los llamados discos de Merkel, órganos receptoressituados en la capa más superficial de la epidermis, además de los Corpúsculos de Meissner, que están en contacto con la capa papilar. Se encuentran en gran número en las palmas, plantas y órganos genitales.
El frío es percibido por los Corpúsculos de Krause y el calor por los de Ruffini situados en la dermis.
El dolor se provoca excitando las fibras de arborización libres de la epidermis. No hayestímulo específico para el dolor.
La localización y discriminación varían según las partes del tegumento excitadas. Son mayores en algunas regiones de la piel como los labios y la lengua y menores en el dorso torácico como se puede comprobar con el compás de Webber.
La sensibilidad superficial se compone de dos subtipos de sensibilidad:
La sensibilidad Protopática, primitiva y difusapoco o nada diferenciada, responde a todos los excitantes cutáneos dolorosos, calor, frío extremos y tacto grosero; la persona no puede localizar con exactitud el lugar del estímulo, ni discriminar; este tipo de sensibilidad es la primera que reaparece luego de seccionarse un nervio sensitivo cutáneo, porque las fibras que la conducen son las primeras en regenerarse.
La sensibilidad Epicríticaasegura la localización precisa y la discriminación más fina, y permite detectar el estímulo de poca intensidad; aparece más tardíamente en la regeneración del nervio y normalmente ejerce una influencia inhibidora sobre la sensibilidad Protopática.
La sensibilidad Protopática comprende toda la sensibilidad dolorosa, la térmica a temperaturas extremas y el tacto grosero; con escaso poder delocalización y discriminación. La sensibilidad Epicrítica comprende la sensibilidad al tacto ligero, la sensibilidad térmica a los cambios de temperaturas leves el poder de localización y de discriminación.
Vías de las sensibilidades superficiales termoalgésica y táctil Protopática.
Desde los corpúsculos receptores parten fibras que, incorporadas a los nervios periféricos, alcanzan el ganglio anexo ala raíz posterior, donde tienen su cuerpo celular (primera neurona), para ingresar en la médula, formando las raíces posteriores raquídeas. La prolongación dendrítica de las neuronas situadas en el ganglio anexo a la raíz posterior constituye el nervio periférico y las prolongaciones cilindroaxiles el trayecto radicular y medular.
Llegadas a la médula, las fibras radiculares forman dos grupos:Fibras radiculares cortas: conducen impresiones térmicas y dolorosas, penetran en la médula y asta posterior del segmento medular, cuyas fibras cruzan inmediatamente la línea media al lado opuesto, ascienden por el cordón anterolateral de la médula, formando una fracción del haz espinotalámico dorsal, este atraviesa la protuberancia y el péndulo cerebral hasta el talamo donde hace sinapsis con la...
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