Semiologia de labios
FACULTAD DE ESTOMATOLOGÍA
Doc. C.D. ISAURA IPARRAGUIRRE VARGAS
EXAMEN CLÍNICO ENDOBUCAL
REGIÓN LABIAL
Objetivos:
- Reconocer la estructura de la membrana mucosa bucal
- Reconocer las características clínicas normales de la región labial
- Identificar las lesiones más frecuentes de la región y describir los síntomas que las acompañanI. CAVIDAD BUCAL
- GENERALIDADES: características, funciones
- ESTRUCTURA: membrana mucosa bucal (epitelio, lámina propia)
- TIPOS DE MUCOSA: masticatoria, revestimiento, especializada
- LÍMITES
- EXAMEN CLÍNICO
II. ESTUDIO SEMIOLÓGICO DE LA REGIÓN LABIAL
- CONSIDERACIONES ANATOMOFUNCIONALES
o Regiones y límites
o Reg. CutáneaLímite superior: subtabique nasal, borde de los orificios nasales, extremo posterior del ala de la nariz
Límite inferior: surco mentolabial
Límites laterales: surcos naso y labiogenianos
o Reg. Mucocutánea o semimucosa
o Reg. Mucosa
- VARIACIONES
- ALTERACIONES DE LOS LABIOS, QUEILOPATÍAS
o Del tamaño de la hendiduralabial: Macrostomía
Microstomía
o Del tamaño de los labios: Macroqueilia
Microqueilia
o Del desarrollo: Labio hendido
Labio doble
Fosetas congénitas
o Del color: Pardas: Fisiológicas
Patológicas
Purpúricas
Blancas
o Lesiones compresibles
o Lesiones vesiculo ulcerosas: Herpes labial recurrente, aftaso Lesiones propias de los labios: Queilitis glandular
Queilitis no glandular
o Otras
I. CAVIDAD BUCAL
- GENERALIDADES: La cavidad bucal es única en estructura, contiene los dientes, las glándulas salivales descargan sus secreciones en ella, posee los botones gustativos para percibir y sentir, sirviendo así a una variedad de funciones como : revestimientointerno, protección, absorción, regulación de la temperatura, secreción de la saliva y sirve de ayuda durante la masticación (identificación, aprehensión, procesamiento del alimento)
- ESTRUCTURA: La superficie de la cavidad bucal está cubierta por una membrana mucosa, constituida por epitelio y tejido conectivo. Posee un epitelio escamoso estratificado que puede ser queratinizado,paraqueratinizado o no queratinizado, esta queratina le da el color blanquecino; carece de anexos cutáneos. El conectivo está constituido por haces de fibras colágenas y células inflamatorias (células plasmáticas y linfocitos)
La estructura de la cavidad bucal varía en adaptación a su función en las diferentes regiones. Sobre estos criterios funcionales se puede dividir o clsificar a la mucosa bucal entres tipos:
o MASTICATORIA: limitada al hueso y no se expande (soporta las fuerzas masticatorias). La encontramos en la zona de la encía y paladar duro.
o REVESTIMIENTO O REFLEXIÓN: cubre la musculatura y es distensible (adaptándose a los movimientos de contracción y relajación). En labios, mejilla, piso de boca, paladar blando, mucosa alveolar, cara ventral de la lengua.o ESPECIALIZADA: sensitiva, ya que se encuentra a nivel de los botones gustativos de las papilas fungiformes y caliciformes de la cara dorsal de la lengua.
Existen otras dos regiones de estructura levemente diferente: en la unión dentogingival (inserción de encía al diente) y la zona roja o bermellón de los labios.
- LÍMITES: La boca es una cavidad oval, cuyo diámetro mayor es ensentido anteroposterior. En reposo es una cavidad virtual, que se hace real al separar la mandíbula o distender los carrillos (al soplar) estando la mandíbula en oclusión, los arcos dentales o rebordes maxilares dividen a la boca en dos zonas: delante, el vestíbulo bucal, y por detrás, la boca propiamente dicha.
o Hacia adelante, la boca está limitada por los labios.
o Hacia atrás, por el...
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