Semiologia De Una Biopsia De Medula Osea

UNIVERSIDAD DE ORIENTE

NUCLEO ANZOÁTEGUI

ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD

INDICE

INTRODUCCION …………………………………………………………………………………………………………………………… 3

REQUISITOS METODOLÓGICOS Y TÉCNICAS AUXLILIARES……………………………………………..……...…….. 4

FIJACIÓN Y DESCALCIFICACIÓN………………………………………………………………………………………….………… 5

INMUNOHISTOQUÍMICA Y OTRAS TÉCNICAS AUXILIARES…………………………………..……………..………… 5

ESQUEMABÁSICO DE VALORACIÓN………………………………………………………………………..……..…………. . 5

CALIDAD DEL MATERIAL………………………………………………………………………………..…..………..……………. . 5

CELULARIDAD………………………………………………………………………………………..…………………….…………. …. 6

PROPORCIÓN DE LAS SERIES…………………………………………………………………..………………………………. …. 8

MORFOLOGIA Y GRADIENTE MADURATIVO……………………………………………………..….…………………. ….. 8

LINFOCITOS Y CELULASPLASMATICAS…………………………………………………..………...……………………….. . 8

ESTROMA……………………………………………………………………………………………………….……………………… ….. 9

TRAMA ÓSEA…………………………………………………………………………………….….…………………………………….. 9

ELEMENTOS EXTRAÑOS: GRANULOMAS, MICROORGANISMOS, METÁSTASIS,

LINFOMAS, ETC……………………………………………………………………………….……………………………………….. 9

LIMITACIONES….……………………………………………………………………………….…………………………………. .... 10CONCLUSIÓN………………………………………………………………………………………………………………………….. . 11

BIBLIOGRAFIA……………………………………………………………………………………………………………….............. 12

INTRODUCCIÓN

La biopsia de médula ósea siempre represento un campo lleno de dudas para los clínicos que se encargaban de su realización y posterior detección de lo encontrado, con el paso del tiempo ha ganado campo en la práctica médica por su utilidad en el diagnóstico de diversas enfermedades, tanto de tipo hematológicas, como infecciosas y neoplásicas. Esta Se utiliza conjuntamente con laaspiración medular, ya que conjuntamente sirven para realizar diagnosticos precisos con pequeño margen de error.

A través de la biopsia de medula osea podemos evaluar la celularidad del órgano y arquitectura de la misma llegando a correlacionar los datos arrojados en la aspiración medular, contribuir en el diagnóstico de las distintas variedades de leucemias, y describir suscaracterísticas citohistológicas y la forma de comportamiento del tejido de sostén La infiltración por linformas y sus patrones de crecimiento, así como las metastasis de otros tumores sólidos.Las infiltraciones tumorales a menudo determinan mielofibrosis y necrosis y la aspiración medular no es útil para diagnóstico.

Lo que se busca es brindar al medico los conocimientos mas actualizados acerca de loque puede ser observado en este tipo de estudios con el fin de lograr que el paciente sienta confianza y la mayor comodidad posible con el fin de que este pueda ser llevado a su máxima expresión de mejoría con respecto a su estado de salud.

REQUISITOS METODOLÓGICOS Y TÉCNICAS AUXLILIARES

Con respecto a la medula ósea y sus patologías es necesario conjugar rapidez y precisióntécnica. Los pacientes presentan muchas veces cuadros clínicos agudos y graves, que precisan una evaluación diagnóstica rápida, la cual en ocasiones descansa solo en la opinión del patólogo por no obtenerse aspirado o por otros motivos. Es importante obtener resultados en el menos tiempo posible.

FIJACIÓN Y DESCALCIFICACIÓN

El procesamiento técnico óptimo de las biopsias óseas es un requisitoimprescindible. La mayor parte de los errores o dificultades de interpretación de las biopsias se deben a problemas de este tipo, lo importante es enfocarse en realizar un estudio correcto y preciso. Entre los principales objetivos se encuentra obtener cortes válidos para diagnóstico rápidamente, a ser posible en las 24 horas siguientes a la recepción de la muestra. Para esto es necesario llevar acabo la fijación y descalcificación de manera óptima y rápida.

Existen múltiples fijadores que pueden ser utilizados. El formol tamponado es válido y permite aplicar sobre las biopsias todo tipo de técnicas auxiliares pero sus resultados morfológicos sobre este...