semiologia de Vomito

VOMITO
Expulsión rápida y fuerte del contenido gástrico al exterior acompañada o no de nauseas. Puede ser un vomito periférico o central.
Se identifica el vómito periférico por la presencia delsíntoma de la náusea como fenómeno previo al vomito. En el vómito central no se observan las náuseas, ni otros síntomas satélites, limitándose el síntoma a la expulsión del contenido gástrico.SEMIOGÉNESIS

Vomito Periférico.- se produce por la estimulación del reflejo vomitivo, como en todo acto reflejo se deben distinguir las:
VIAS AFERENTES
El vago y el simpático, nervios vestibular,glosofaríngeo, óptico y olfatorio.
VIAS EFERENTES
El vago y el simpático, nervio frénico, los espinales y los craneales.
CENTROS VOMITIVOS
En el Bulbo vecinos al núcleo dorsal del vago
Vómito central.-estimulación directa de los centros vomitivos. Como ocurre en:
LESIONES DEL SNC
TUMORES
ABSCESOS
MENINGITIS
HEMORRAGIA MENINGEA
INFLUENCIAS PSIQUICAS

Mecanismo íntimo del vaciamiento gástricoen el vomito

SEMIOGRAFÍA Y SEMIODIAGNÓSTICO

Vomito periférico.- El vómito puede ocurrir una o varias veces hasta completar el vaciamiento del estómago
El paciente experimenta:
Malestar
VértigoAnsiedad
Vacuidad epigástrica
Sudores fríos
Taquicardia
Arritmia respiratoria
Puede observarse en:
Ulceras gástricas y duodenales.
Colecistopatías
Hepatopatía
PancreatopatíasGastroduodenitis
Apendicitis
Oclusión intestinal
Discinesias digestivas neurovegetativas y psicoendocrinas.
Vomito central.- El enfermo expulsa el contenido gástrico en forma de proyectil a veces de modo máso menos insensible.
Puede observarse en:
Intoxicaciones por emetina
Apomorfina
Tártaro emético
Lobelina
Hipertensión craneal
Factores que debemos analizar
1. PERIODICIDAD
En la mayoría de loscasos el vómito no guarda periodicidad alguna.
2. RITMO U HORARIO
Vomito con ritmo y relación prandial
Vomito prandial o posprandial precoz
Son funcionales, de naturaleza refleja.
Se...