semiologia del dolor

Semiología del dolor:
Debe investigarse:
• Antigüedad.
• Continuidad o periodicidad.
• Frecuencia.
• Localización e irradiación.
• Carácter.
• Intensidad.
• Iniciación.
•Circunstancia de aparición.
• Evolución.
• Factores que lo modifican.
• Síntomas concomitantes.
Antigüedad: dependiendo del periodo que lo sufra, podremos ubicar su importancia y gravedad.
Continuidado periodicidad: hay dolores que manifiestan un lapso temporal.
Frecuencia: si lo ha presentado varias veces y en cuanto tiempo o si es la primera vez.
Localización e irradiación: donde se ubicael dolor, donde se inicio, si se mantiene en el mismo sitio o si por el contrario fue irradiándose o propagándose.
Carácter: se refiere a las características del dolor, como:
ƒ Opresivo,constrictivo: como si alguien comprimiera (angina de pecho)
ƒ Cólicos: con exacerbaciones, característico de vísceras huecas.
ƒ Punzante: sensación de puñalada. Dolor pleurítico (puntada de costado).
ƒQuemante o urente: sensación de ardor que quema (herpes zoster).
ƒ Gravativo: sensación de pesadez (derrame pleural)
ƒ Pulsátil: es rítmico, asociado al pulso, algunas cefaleas, abscesos.
ƒ Entreotros.
Intensidad: se refiere a la magnitud del dolor, se solicita al paciente que lo refiera en una escala de 10 ptos., donde 10 es el máximo de intensidad.
Inicio: cuando comenzó y como seinicio, lo hizo progresivamente o fue intenso desde el comienzo.
Circunstancia de aparición: estaba en estado de reposo, en actividad física, o después de la ingesta de alimentos, sin relación con laingesta, frente un estado de stress, etc.
Evolución: se mantuvo inalterable, ¿Después de alcanzar un máximo, disminuyo? ¿Aumento? Disminuyó y luego aumento, etc. Posibles relaciones de estas variacionescon posiciones.
Factores que lo modifican: esta relacionado con la evolución, las modificaciones se relacionan con posiciones (posición antálgicas)?, con la ingesta de medicamentos?, alimentos?,...