Semiologia Medica

DEBRIDAMIENTO
1. DEFINICIÓN:
Extirpación quirúrgica, química, mecánica o autolítica (usando los propios procesos corporales) de un tejido dañado o quemado para promover su sanación.

2. PARTESDEL CUERPO INVOLUCRADAS:
Piel y en algunos casos, tejido facial, muscular o conjuntivo debajo de la superficie.

3. RAZONES PARA REALIZAR EL DESBRIDAMIENTO:
El desbridamiento se utiliza paralimpiar el material muerto o contaminado de una herida y auxiliar en la sanación, incrementar la capacidad del tejido de resistir infecciones y disminuir la inflamación. También se puede llevar acabo para tomar una muestra de tejido para evaluarlo y realizar un diagnóstico. Frecuentemente este procedimiento se practica por las siguientes razones:

* Extirpar tejido contaminado por bacterias,tejido extraño, células muertas o una costra
* Crear un borde limpio en la herida para disminuir la cicatrización
* Auxiliar en la cicatrización de quemaduras o laceraciones porpresión (úlceras de decúbito)

4. TIPOS DE DESBRIDAMIENTO:

a) Desbridamiento quirúrgico
Si la herida ocasionó daño profundo y amplio del tejido o es particularmente dolorosa, o si el desbridamiento de la heridaes urgente, se realizará un desbridamiento quirúrgico con bisturí, fórceps y otros instrumentos. Se limpia y se desinfecta la piel que rodea, y se explora la herida con un instrumento metálico paradeterminar su profundidad y localizar cualquier materia extraña. El médico corta el tejido muerto y luego enjuaga cualquier tejido restante que haya quedado libre. El borde resultante es suave ygeneralmente va de un extremo de la herida al otro. En algunos casos. se puede injertar en su lugar piel transplantada. Algunas veces cortar toda la herida contaminada puede ser el tratamiento más efectivo.b) Desbridamiento químico
El médico aplica medicamentos de desbridamiento en la herida y la cubre con un vendaje. Las enzimas disuelven el tejido necrótico de la herida.

c) Desbridamiento...