semiologia odontologia clase de dolor

Dolor en Odontologia
Dr Ivan E Torres
Semiologia Odontologica

Dolor
• Es un complejo sintomatico frecuente en la
practica medica y odontologica
• las estructuras organicas muestran diferentessensibilidades dolorosas
• Alto umbral al dolor : pulpa dentaria, dentina,
periostio , capsula sinovial , piel , miocardio
• Bajo umbral al dolor : esmalte dental ,
pulmon, hueso , higado.

Nociceptores
•Son los receptores del dolor
• Se estimulan por estimulos mecanicos ,
quimicos o termicos.
• Alteran potenciales de accion que generan
respuestas mediadas por sustancias llamadas
Mediadores quimicosque se liberan por
accion de plaquetas , globulos rojos o la
misma pared tisular o del endotelio.

Mediadores Quimicos
• ATP : es un componente que antes el estimulo
o lesion , actua sobre losmacrofagos liberando
prostaglandinas o citoquinas .
• Serotonina : Liberado por plaquetas y
mastocitos , estimulando al nociceptor ,
mediador de la hiperalgesia inflamatoria
• Histamina : Libera mastocitos, vasodilatacion y
estimula al nociceptor , interviene en el prurito

Mediadores Quimicos
• Citoquinas : interleucinas , FNT , Interferones, son
producidos por macrofagos y celulas del sistema
inmune, median respuestas de la inflamacion
• Prostanoides : las prostaglandinas E1, E2, D2 y
F2 , leucotrienos LD4 y LB4 .
• Bradicinina :principal mediador del dolor .
– Estimula al nociceptor
– Induceaumento PGS, Leucotrienos e histamina
– Tiene dos tipos de recptores : B1 y B2

Mediadores Quimicos

Derivados del Acido Araquidonico

Mediadores Quimicos

Inflamaciom
• Inflamacion Aguda :reaccion local frente a una lesion o
presencia de un agente lesivo .
• Pasos :
– Vasodilatacion
– Aumento de la permeabilidad vascular
– Infiltracion leucocitaria
– Fagocitosis y destruccion del agentelesivo.

• Inflamacion cronica : se caracteriza por la formacion de
tejido de granulacion y celulas fagociticas mononucleares
: macrofagos , linfocitos y celulas plasmaticas.

Dolor en Odontologia
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