semiologia spiquiatrica

Semiología psiquiátrica
La semiología se encarga de estudiar los síntomas y los signos de las enfermedades que permite llegar a un diagnóstico correcto. Se basa en la observación, reconocimiento y el interrogatorio del paciente. Estos conceptos básicos le servirán al enfermero para comprender y conocer acerca de la nomenclatura establecida con respecto a las enfermedades.
SíntomaManifestación hecha por el paciente y que traduce malestar en su organismo. Ejemplo: el dolor, el miedo, el insomnio, los vómitos, etc. Puede ser:
Objetivo: Lo refiere el paciente y se constata por el personal de asistencia. Ejemplo: las manos me sudan, y se percibe al examen.
Subjetivo: No es posible comprobar si el mismo es real o no y tenemos que limitarnos a la referencia hecha por el enfermo.Ejemplo: tengo opresión en el pecho, que no puede comprobarse mediante ningún equipo o aparato.
Signo
Alteración que se puede observar o constatar al examinar a un paciente. Ejemplo: al conversar con el paciente se le nota muy inquieto, intranquilo o con llanto espontáneo. Muchas veces el síntoma se convierte en signo cuando lo referido por el paciente se observa por el personal examinador. Ejemplo:el paciente refiere estar angustiado y se muestra intranquilo, no puede estar sentado.
Síndrome
Agrupación de síntomas y signos que tienen relación entre sí. Ejemplo: El llanto espontáneo, la tristeza, la falta de motivación para hacer las cosas, inapetencia, insomnio, agrupados en el síndrome afectivo, subsíndrome depresivo.
Diagnóstico nosológico
Cuando unimos varios síndromes entre sí, queagrupan varios síntomas y signos; estamos hablando de la presencia de un cuadro clínico determinado que está producido por una enfermedad o entidad nosológica.
Para llegar al diagnóstico nosológico se exploran:
- Todos los síntomas en el interrogatorio.
- Todos los signos al examen o reconocimiento del enfermo.
- Se agrupan en síndromes.
- Se llega al diagnóstico de una enfermedad.
Esimportante la práctica de la clínica mediante un buen interrogatorio al paciente, familiares, amigos, compañeros de trabajo y/o estudios, así como la observación estricta del paciente para poder obtener elementos, en su forma de ser y estar en relación consigo mismo, con las demás personas y su entorno. Llegar a un buen diagnóstico nos permite indicar un tratamiento correcto e intervención oportuna.Es importante tener en cuenta la existencia de otros medios paraclínicos que también ayudan al diagnóstico de una enfermedad como:
- Exámenes de laboratorio.
- Rayos X.
- Electrocardiogramas.
- Electroencefalogramas.
- Electromiografías.
- Tomografías axiales computarizadas (TAC).
- Ganmagrafías cerebrales.
- Estudios psicométricos o psicológicos, entre otros.
El examen psiquiátrico aportaelementos de importancia para poder comprender la semiología psiquiátrica. Se dividen en esferas y cada esfera tiene sus funciones específicas.
1. Esfera o funciones de la integración o la síntesis.
2. Esfera o funciones cognoscitivas (del conocimiento).
3. Esfera o funciones afectivas ( de la afectividad).
4. Esfera o funciones conativas (de la conducta).
5. Esfera o funciones de relación.6. Nivel intelectual.
ESFERA O FUNCIONES DE INTEGRACIÓN O DE SÍNTESIS
I. Conciencia.
II. Atención.
III. Memoria.
IV. Orientación.
I. Conciencia
Expresión más alta del desarrollo de la materia viviente, a través de la cual el hombre tiene la posibilidad de distinguir entre lo que es él y lo que le rodea.
Trastornos de la conciencia
Alteración del nivel de conciencia, que al estardisminuido, el paciente va a presentar alteraciones que le entorpecerán la comprensión del mundo que le rodea; está desorientado, con dificultades para fijar los hechos que ocurren y para evocar los ocurridos en épocas pasadas.
Tipos de alteraciones en la conciencia

a) Obnubilación
Grado de toma de conciencia que impide captar los estímulos de poca o mediana intensidad del medio ambiente que le...