Semiologia - Terminologia
SEMIOLOGIA: Es la rama de la medicina que se ocupa de identificar las manifestaciones de la enfermedad. Está dividida en:
* Propedéutica: Enseñanza preparatoria destinada a reunir e interpretar signos y síntomas para llegar a un diagnostico.
* Semiotecnia: Técnica de la búsqueda del signo mediante 4 métodos clásicos:
Inspección, palpación, percusión y auscultación.SALUD: Estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de enfermedad.
ENFERMEDAD: Alteración o desviación del estado fisiológico en una o varias partes del cuerpo.
ENFERMEDADES QUE SE DIAGNOSTICAN EN SOLO MIRARLAS
Dermatológicas: herpes zóster, psoriasis
Neurológicas: Parkinson, hemiplejias (AVC)
Endocrinas: acromegalia, Cushing
SÍNTOMA: Manifestaciónsubjetiva de la enfermedad que solo percibe el paciente. Ejemplos: mareo, prurito, dolor
SIGNO: Manifestación objetiva y medible de la enfermedad. Ejemplos: taquicardia, fiebre, hiperglicemia
PRODROMO: Conjunto de signos y síntomas que preceden a la instalación de la enfermedad.
FUNCIONES FISIOLÓGICAS: apetito, sed, catarsis (defecación), diuresis (micción), libido, sueno
SIGNOPATOGNOMONICO: manifestación objetiva específica de una enfermedad que permite asegurar su diagnostico. Ejemplo: mancha de Koplik – sarampión
PRONOSTICO: Predicción que hace el médico a cerca de la evolución de la enfermedad del paciente basándose en condiciones biológicas. Puede ser:
* Vital: Predicción de la sobrevida o muerte del paciente a causa de la lesión. Ej. IAM.
* Funcional:Predicción del estado funcional que va a tener el órgano afectado. Ej. Meningitis.
* Ominoso: El paciente va a morir inevitablemente y en pocos minutos u horas. Ej. Infarto masivo, traumatismo encéfalo craneano o TEC.
* Reservado: Paciente con uno o más funciones vitales en falla real o potencial que puede morir por la gravedad inicial o complicaciones. Ej. Shock, insuficienciarespiratoria aguda.
DIAGNOSTICO: Identificación de la enfermedad para deducir su pronóstico e indicación terapéutica.
DIAGNOSTICO CLÍNICO: Fundamentado en síntomas
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL: Determinación de la enfermedad que sufre un paciente después del estudio comparativo de síntomas y lesiones de las diferentes dolencias que podrían afligirte.
SIGNOS VITALES
Temperatura: 37 +- 0,4ºCFrecuencia respiratoria: 12 – 16/minuto
Frecuencia cardiaca: 60 – 80/minuto
Presión arterial: 120/80 mmHg
Oximetría arterial y pulso
SÍNDROME: Conjunto de signos y síntomas dados en un momento, relacionados entre sí, puede ser atribuido por varias causas.
SÍNDROMES LOCALIZADORES ANATÓMICOS
S. bronquial: tos, expectoración, roncus
S. gastrointestinal: vómito, diarrea y dolor cólico abdominalS. cardiológico: arritmia, palpitaciones y soplo cardiaco
S. neurológico: paresia (disminución de la fuerza de un miembro), trastorno de los reflejos tendinosos y del tono muscular del miembro
SÍNDROME FISIOPATOLÓGICO
S. Insuficiencia respiratoria: disnea, tiraje intercostal, aleteo nasal y cianosis
S. Insuficiencia cardiaca congestiva: disnea, ingurgitación yugular, crepitantes bibasales,edema maleolar
S. Insuficiencia hepática: angiomas estelares (araña vascular), palma hepática, ginecomastia, ictericia, tremor y tiempo de protombina prolongado
S. Hipertensión portal: circulación colateral en la pared del abdomen, esplenomegalia con o sin ascitis
S. Coledociano: dolor en hipocondrio derecho, fiebre, escalofríos, ictericia, coluria (orina negra)
S. ictérico obstructivo:ictericia, coluria y prurito
S. obstructivo de la vía aérea superior: disnea a predominio inspiratoria, estridor, cornaje, tiraje supraesternal
S. obstructivo de la vía aérea inferior, asmático o broquiolar: disnea a predominio espiratoria, tiraje intercostal, espiración prolongada, roncus y sibilancias
S. Insuficiencia renal aguda: oliguria, deshidratación, aumento de urea y creatinina
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