Semiologia

Semiología de Mama
Dr. Eduardo Flores Montero, MACC, FACS Universidad de Costa Rica Departamento Clínico Hospital Mexico

Semiología Mama
Saber:  anamnesis dirigida/factores riesgo  Semiologíamasa/tumor/nódulo/secreciones  Nódulos linfáticos/cambios piel  Ayudas diagnósticas y de comprobación/mapa mental
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Consideraciones Anatómicas y Fisiológicas AnamnesisExploración Física Estudios de Gabinete Evaluación de Masas Mamarias Lesiones Mamarias del Desarrollo Enfermedades Mamarias Benignas Algoritmo de Evaluación de Masas Mamarias

ConsideracionesAnatómicas y Fisiológicas
A. 1.

Anatomía Relacionada: Glándulas sudoríparas modificadas rodeadas de capas superficiales y profundas de la fascia de la pared torácica Suspendidas de la pared torácica contabiques fibrosos de fascia pectoral a la dermis (Lig. de Cooper) Límite medial: Borde lateral del esternón Límite lateral: Línea axilar anterior Dividida en 4 cuadrantes

2.

3. 4. 5.

B.Riego arterial:

Ramas de la arteria mamaria interna, axilar y tronco acromio-torácico C. Drenaje venoso: 1. Paralelo al riego arterial de la a. mamaria interna y axilar. 2. Ramas intercostales drenanpor el plexo de Batson a venas vertebrales
1.

D. Drenaje linfático:
1.

Drenaje a los ganglios axilares, mamarios internos e interpectorales

Anamnesis
I. II. a. b.

c.
III.

a.b. c. d. e.

Historia Familiar de cáncer o enfermedad mamaria Historia médica anterior: Ca. Mama previo Enf. Benigna previa Exposición a radiación Historia Ginecológica Edad y menarquia (temprana)Patrón menstrual (dolor, EFQ, etc) Edad de menopausia (tardía) Paridad-Edad del primer parto (nuliparidad- >25a) Uso de Gestágenos Orales

Anamnesis
IV.
V. VI.

a. b. c. d.

Edad: 50a MasaSecresión por el pezón: uni o bilateral, clara o sanguinolenta, asociada a masa sanguinolenta: papiloma intraductal Leche: lactancia, cáncer, acromegalia Clara: ciclo menstrual normal Amarillenta:...