semiologia
Manejo integral y de preparación del paciente previo al acto quirúrgico.
Comienza con el momento en que se plantea la posibilidad de recurrir a la terapéutica quirúrgica como mediopara mejorar la salud del paciente.
Consta de una Fase Diagnóstica y una Fase de Preparación del Paciente.
El encuentro inicial con el cirujano debe estar dirigido:
Confirmación de los hallazgosfísicos relevantes
Revisión de la historia clínica
Revisión de las pruebas de laboratorio y exámenes complementarios que sustentan diagnóstico.
HISTORIA CLINICA
Una historia clínica no es másque un compendio de todos vuestros antecedentes médicos, el motivo que os lleva a consultar a un médico, vuestras alergias, operaciones antiguas... pero también engloba a los resultados de laexploración física y las pruebas que os puedan pedir, el diagnóstico, la evolución y el tratamiento.
Semiologia: Lógicamente se concibe que el fin de la serie de maniobras y reglas que nos llevan aldiagnostico exacto de una enfermedad debe tener un orden razonable y práctico; a la vez, de esta manera el objetivo inicial es el de obtener una historia clínica completa que sea de valor absoluto parapoder llegar al diagnostico.
ANAMNESIS: Que es el arte de preguntar para tener información que debe ser especifica
Datos personales. Por medio de ella se llegara a un diagnostico que en el principioserá semiológico o presuntivo es decir de acuerdo con los signos y síntomas encontrados. Sus datos serán ordenados en el siguiente orden:
1. Datos de Filiación: Nombres, apellidos, fecha denacimiento, Edad sexo, estado civil, profesión, lugar de nacimiento, domicilio, teléfono, en caso de emergencia llamar a.
2. Motivo principal de la consulta: Porque razón acude a la consulta, escribirtextualmente.
¿Que refiere?
¿Desde Cuando?
¿Cuál fue el motivo?
3. Historia de la enfermedad actual: Describir cronológicamente desde el momento que empezó la enfermedad, signos y síntomas que...
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