Semiologia

SEMIOLOGIA .

TEMA 1. CONCEPTOS GENERALES
Fisiopatología: el conocimiento del funcionamiento de las enfermedades

(fisio=funcionamiento normal, pato=enfermedades, logos=conocimiento), cómo se expresa la fisiología normal cuando hay enfermedades.

Semiología: Ciencia que estudia signos y síntomas de expresión de una enfermedad. El síntoma es subjetivo mientras que el signo es objetivoporque se puede medir y ver.

Fisiología: Ciencia que estudia el funcionamiento normal de órganos y aparatos. Se expresa y se demuestran constantes normales (l.p.m., gl. Rojos, T.A)

Patología: Ciencia que estudia la enfermedades en su totalidad (diagnostico, fisiología…).

Anatomía patológica: Es una especialidad médica que es parte de la patología general. Se ven las alteraciones morfológicasy funcionales macro y microscópicas.

Etiología: Ciencia que estudia las causas que producen enfermedad. Causas hay muchas y muy variadas.

Patocronía: Cómo se manifiesta la enfermedad a lo largo del tiempo (aguda/crónica). No hay una frontera en el tiempo clara para diferenciarlas. Hay que mirar al paciente en el contexto clínico de su situación. Junto con el factor tiempo hay que ver laintensidad de las manifestaciones clínicas. Agudo/crónico siempre hace referencia al tiempo EXCEPTO leucomas y linfomas en los que no tiene nada que ver con el tiempo sino con el grado de maduración de la célula sanguínea. Si afecta células muy maduras son crónicas y si afecta a células inmaduras serán agudas.

Contacto con bicho -----------latencia ---------pródrumos(fase prodrómica o primerasmanifestaciones clínicas) -----------incremento de manifestaciones hasta ACME (fase máxima o plato de manifestaciones.

Hay dos términos a tener en cuenta: .- recidiva: aparece en fase de convalecencia .- recaída: aparece cuando te has curado.

HISTORIA CLÍNICA. • • • • • anamnesis (interrogatorio) exploración física exploración complementaria (analítica, radiografías… ) juicio clínico(diagnóstico de presunción) tratamiento • sintomático: dirigido a quitar síntomas y NO quitar la enfermedad etiológico: dirigido a quitar la causa y así quito los signos empírico: el que yo me imagino, de suposición. Ej. Infecciosas.

pronóstico (de futuro)

Anamnesis: Hay que ser un auténtico cotilla. Se pide filiación (nombre, apellidos, dirección, teléfono, sexo, profesión, raza…), luego elmotivo de la consulta, antecedentes personales y familiares, historia de la enfermedad actual y anamnesis por aparatos. Hay que ahondar en sus antecedentes personales todo lo más posible.

Exploración física: Hay que ver primero el color de la piel, cómo entra caminando ese paciente, observar bien al paciente con las manos, sobre todo el abdomen porque es la parte corporal más blanda hay muchosórganos (hígado, bazo, intestino…). Hay que percutir con los dedos de la mano apoyados en el cuerpo del paciente. Hay que auscultar y así explorar sonidos con fonendoscopio y estetoscopio. Se detectan los soplos. Con todo esto se obtienen datos que luego se escriben en los informes médicos. En la auscultación el ruido normal de los pulmones se llama murmullo vesicular. Lo que no sea esto son ruidospatológicos que se catalogan por su parecido al

agua en secos y húmedos. Seco = roncus. En la parte superior de las vías respiratorias. Si viene de bronquiolos da la sibilancia (ej. Asma). Húmedo = crepitante, cuando se llenan los alveolos de agua en vez de aire (neumonía) es como si en un vaso de agua se mete una pajita y soplas (crepitar). En la exploración física también se toman lasconstantes vitales (TA, pulso, y nº de respiraciones por minuto). En la consulta odontológica se debería tomar la TA y el pulso. Además de las constantes vitales también cabeza y cuello, tóraz, abdomen, extremidades y exploración neurológica.

Otra cosa Un tumor Neoplasia cáncer benigno

TEMA 2. SISTEMA INMUNE
Tenemos dos tipos de respuestas: a) inespecífica – natural b) Específica – adquirida...