Semiologia

Introducción a la Semiología
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La semiología es la ciencia que estudia los síntomas y signos de las enfermedades. Por síntomas se entienden las molestias osensaciones subjetivas de la enfermedad (ejemplo: dolor, náuseas, vértigo). Porsignos se entienden las manifestaciones objetivas o físicas de la enfermedad (ejemplo: observación de ictericia, palpaciónde un aneurisma abdominal, auscultación en la región precordial de un soplo cardíaco que sugiere una estenosis mitral).
Un síndrome es una agrupación de síntomas y signos, que puede tener diferentescausas. Por ejemplo: síndrome febril, síndrome hipertiroídeo, síndrome meníngeo.
Una enfermedad tiene características propias y, en general, tiene una causa específica. En un comienzo es posible queel clínico pueda plantear sólo un determinado síndrome sin poder identificar a qué enfermedad corresponde. Posteriormente, sobre la base de exámenes o a la evolución clínica, podrá pasar deldiagnóstico de síndrome al de la enfermedad propiamente tal. Una fiebre tifoidea, una influenza o una endocarditis infecciosa, pueden presentarse con un síndrome febril. Una meningitis bacteriana o unahemorragia subaracnoídea pueden manifestarse con un síndrome meníngeo. Indudablemente es necesario aprender aspectos específicos de cada enfermedad que permitan diferenciarlas.
El objetivo de la semiologíaes llegar a conocer las manifestaciones de la enfermedad y finalmente llegar al diagnóstico. Este diagnóstico se puede conocer con distintos grados de precisión:
a. Como síndrome (p.ej.: síndrome deinsuficiencia cardíaca).
b. Como diagnóstico anatómico (p.ej.: insuficiencia mitral).
c. Como diagnóstico etiológico (p.ej.: endocarditis bacteriana por estreptococo viridans).
El diagnóstico puedequedar planteado con seguridad, o el clínico lo postula sobre la base de la forma de presentación de la enfermedad y las probabilidades que tiene de presentarse.
Es conveniente saber agrupar los...