Semiologia

CARA Y CRANEO
Cráneo óseo: El esqueleto del cráneo y de la cara protege al encéfalo y sus anexos aloja los órganos de los sentidos y brinda apoyo a los órganos de la respiración y la masticación.

SEMIOLOGÍA DE CABEZA
• Inspección: Forma simetría, Tamaño Tumoracionesy Alteraciones pilosas, cutáneas, subcutáneas, óseas y vasculares
• Palpación: Se realiza con ambas manos, a mano llena,recorriendo con el pulpejo de los dedos toda la superficie craneana
• Percusión: Se efectúa en forma directa un digital.
• Auscultación: Se auscultan globos oculares, zonas temporales, parietales y, buscando soplos que pueden revelar una malformación compleja
Inspección:
Alteraciones en el tamaño. simetria Dado por el desarrollo del S.N.C Medición del perímetro cefálico Acorde con la edad.* Macrocefalia: se denomina así al aumento del perímetro craneal en más de dos desviaciones por encima de la media, para la edad, sexo, raza, y tiempo de gestación. Etiología: Aumento anormal de la cantidad LCR( hidrocefalia), hemorragias(hematomas) , Engrosamiento de los huesos craneales. Síntoma ninguno o retraso mental.

* Hidrocefalia crecimiento de la cabeza como resultado del aumentode volumen del liquido cefalorraquídeo dentro del cráneo. Etiología: Se produce por déficit de absorción o por exceso de producción de LCR,o bien por obstrucción del flujo de LCR ( formas no comunicantes). Signos: Macrocefalia, Fontanelas a tensión , Psicomotor : trastornos oculares estrabismo, somnolencia, vómitos ,ataxia da la marcha. Crisis convulsivas.

* Microcefalia: Un trastornoneurológico en el cual la circunferencia de la cabeza es más pequeña, pequeños del cráneo debido al escaso desarrollo de la masa encefálica y asociado con déficit mental, para la media de edad, sexo y edad gestacional. Etiología: Cuando el cerebro no consigue completar un desarrollo embrionario normal.

Forma: Mesocefalia Normal- Braquicefalia- Dolicocefalia.
Cabeza:
Las fontanelas son los puntosde suturas suaves en la cabeza de un bebe que
Durante el nacimiento, permitiendo que la cabeza del niño pase atreves del canal de
nacimiento.

Dolicocefalia: El cierre precoz y exclusivo de la sutura sagital que separa a los huesos parietales, lleva al crecimiento del cráneo en paralelo a la sutura cerrada y a la imposibilidad de crecimiento transversal. El resultado es una cabeza alargada ensentido anteroposterior
Braquiocefálico Cráneo corto I.C mayor de 80. variación en la forma de la forma del cráneo donde su diametro longitudinal es menor que el transversal.
Lóbulos de Parrot: o nudosidades donde las eminencias troncales pronunciadas dan la apariencia de cara cuadrada ( abultamientos frontales bilaterales y se presenta en la cicatrizaciones óseas del raquitismo o de sífilis.Acrocefalia: deformación del craneo determinada por la sinostosis prematura de las sutura sagital y coronaria, de etiología desconocida , también exceso producción de la hormona del crecimiento
Craneosinostosis alteración de forma por el cierre prematuro de Las suturas. es el cierre prematuro de una (o varias) suturas craneales. Cuando esto ocurre, el cráneo deja de crecer en la zonasinostosada y compensatoriamente crece más en las zonas donde las suturas aún no están osificadas.

CARA FACIES En la cara debemos describir: Simetría y Movimientos.
Tipo de rostro: Mesoprosopo cara normal, leptoprosopo cara alargada ;Europrosopo cara ancha.
Facies Es la apariencia general de la cara, son las características faciales típicas de un paciente debida a determinados procesospatológicos.
FACIE DEL MIXEDEMA (HIPOTIROIDISMO)
Rasgos faciales toscos e inexpresivos Aspecto movimientos mímicos están ausentes, Mirada vacía velada edema en la región peri- orbitaria, Perdida de la parte externa de las cejas, Aspecto amarillento , Macroglosia (lengua grande).

FACIE DEL CRETINISMO ATIREÓTICO
* Signo patognomónico labios gruesos parpados frente arrugada...