semiologia

SEMIOLOGIA DEL APARATO CARDIOVASCULAR


Semiología del aparato cardiovascular
Introducción
La finalidad del aparato cardiovascular es mantener el flujo circulatorio, cuando el corazón claudica se concierte en un obstáculo para el flujo de sangre, es decir produce un remanso de sangre con aumento de la tensión venosa y una disminución del volumen de sangre circulante
La estasis venosacomienza a nivel de la venas más próximas al corazón es decir de ambas cavas las cuales encuentran dificultad en desaguar en la aurícula derecha por encontrarse está llena de sangre a partir de ellas se propaga es sentido retrogrado. Por lo cuales las venas cervicales en especial la yugular externe es fácilmente visible aparecen tensas y distendidas  

                                               
Interrogatorio
Filiación y antecedentes individuales
Edad
Las cardiopatías que ocurren en gente joven generalmente son de origen congénito o inflamatorio y las de la vejez de naturaleza degenerativa.
En el reumatismo poli articular lo que se le atribuye a que cuando más joven es el sujeto tanto mas visualizadas tiene las válvulas y mayor es su proporción de contagiarse, existe resistencianatural a los lactantes y en la primera infancia; los infartos de miocardio ocurren en un 65% entre los 40 y 60 años; se han descrito crisis de ángor incluso infartos en niños entre 12 meses y 10 años ellos relacionados con mal formaciones congénitas de las arterias coronarias, las angioplastias en general la enfermedad de Raynaud aparece en las primeras apocas de vida, la tromboangitisobliterante en la juventud, y la arteriosclerosa en mayores de 50 años
Raza
Los chinos y los orientales propenden menos a la hipertensión arterial a la arterioesclerosis a y las coronariopatías así como los indígenas peruanos y mestiza de México y en los negros de África
En los individuos de raza negra y orientales hay escasa incidencia de las cardiopatías reumáticas y tromboangitis obliterante así comola propensión de los judíos a angioplastia
Sexo
En el sexo femenino son más frecuentes las valvulopatias mitrales sobre todo la estenosis quizás porque en ellas existe un orificio un tabique menor, la hipertensión arterial a partir de la menopausia; la neurosis cardiaca; el corazón mixedematoso la enfermedad de Raynaud y las venopatias
En el sexo masculino son frecuentes las pericarditisbenignas agudas, valvulopatias a aorticas las anomalías congénitas las coronariopatías y el infarto de miocardio; la secreción ovárica protege contra la arterioesclerosis en la edad fértil; después de la castración quirúrgica o la menopausia se presentan lesiones arterioescleróticas, a las cardiopatías congénitas las aorticas son más frecuentes en los varones y persistencia del conducto arterial ycomunicación intraauricular en la mujer
Ocupación
Son nocivas para el corazón y vasos; los trabajadores de cuello blanco propenden a hipertensión arterial arterioesclerosis angina de pecho infarto de miocardio y miocardiopatias esclerosas.
La manipulación de tóxicos plomo mercurio oxido de carbono arsénico oct. Puede acarrear consecuencias vasculares y cardiacas
Las contusiones cardiacas puedendar lugar a trastornos agudos similares a los infartos. Las rupturas de corazón provocadas por la acción del estallido debido a la presión hidráulica y a la acción directa del shock tiene lugar de preferencia en las aurículas a veces se afecta el interior del corazón en ambos tabiques y en las válvulas. Los síntomas son anemia con taponamiento cardiaco creciente estasis de las venas cervicalesapagamiento de los tonos cardiacos taticardia disminución de la presión sanguínea caída tensional y muerte radiológicamente se manifiesta con ensanchamiento de la sombra cardiaca en forma de tienda de campaña; en las de la aorta interviene además del aumento de la presión intratoracica el desgarro se manifiesta en un punto distal al origen de la arteria subclavia izquierda a la altura del...