Semiologia

SEMIOLOGÍA.
Es la rama de la medicina que estudia los signos y síntomas de la enfermedad para poder establecer un diagnostico y características clínicas de la lesión. Esta se compone de un interrogatorio, examen físico y exámenes de laboratorio.
La semiología se divide en:
* General: estudia los síntomas y signos del organismo como conjunto, no relacionados con un órgano o sistema enparticular.
* Especial: estudia la sintomatología de las enfermedades por aparatos y sistemas.
Un signo es cualquier manifestación clínica observada por el clínico en el paciente a través de sus sentidos entre los signos podemos encontrar el signo patognomónico que es el exclusivo de una enfermedad, especificando el diagnostico y el signo prodrómico o sub-clínico que son síntomas o eventualessignos inespecíficos como dolores, prurito, etc.
Un síntoma es referido por el paciente y representa manifestaciones subjetivas, es decir, la percibida exclusivamente por el paciente y que el médico puede descubrir solo por el interrogatorio.
Un síndrome es la presencia de múltiples signos (más de 3) y síntomas a una determinada enfermedad.
SEMIOLOGIA APLICADA.
En nuestra rutina diaria vemos unagran cantidad de signos y síntomas diferentes que debemos saber reconocer apoyándonos de una ficha clínica donde se deja constancia de todo cuanto vemos y la información obtenida para esto nos apoyamos de exámenes clínicos.
EXAMEN CLÍNICO.
Anamnesis.
La información obtenida se relata en dos:
* La relatada por el paciente, para obtener los datos demográficos (nombre, edad, sexo, etc.) delpaciente y la información del motivo de consulta o queja.
* La que aporta el clínico por sus conocimientos (signos) que junto con los datos obtenidos por el paciente definir un diagnostico.
Una vez recopilados los datos demográficos debemos procedes a preguntar cuál es el motivo de consulta a esto se le llama una anamnesis próxima.
El dolor es una experiencia sensorial y emocionaldesagradable que pueden experimentar todos los seres vivos que posen un sistema nervioso.
Características universales del dolor:
* Fenómeno individual
* ¿hecho beneficioso o perjudicial?
* Es una experiencia desagradable, interpretando o modificada por innumerables factores y/o circunstancias.
Tipos de dolor:
* Cólicos: es aquel que aumenta de intensidad hasta llegar a un máximo y luegodisminuye.
* Dolor de carácter sordo: de intensidad leve a mediana pero puede llegar a ser bastante incómodo.
* Constrictivo: de tipo opresivo
* Pulsátil: asociado al pulso arterial
* Neuralgia: dolor que sigue el recorrido de un nervio.
* Pungitivo o de tipo punzante: aumenta en la inspiración
* Fulgurante: como un rayo o una descarga eléctrica
* Taladrante: intenso,como si fuera producido por un taladro
Criterios a considerar en la sensibilidad dolorosa.
* Localización
* Duración
* Intensidad
* Tratamientos recibidos
* A que lo asocia
* Factores que lo modifican favorable o negativo
* Evolución
* Estado actual
* Grado de compromiso de sus actividades normales
EVOLUCION DEL DOLOR Y COMO SE MODIFICA.
Puede aparecer deforma brusca o más gradual la pueden aumentar alimentos, movimientos, la tos, el respirar profundo, el pujar, el ayuno, etc.; la evolución puede ser corta o larga, de minutos, días, o más tiempo.
Anamnesis remota.
Es un grupo de antecedentes del paciente relevantes para la confección de la ficha clínica, estos antecedentes pueden ser familiares o personales dependiendo de la predisposicióngenética, ambiental, conductual y otras de las enfermedades.
EXAMEN FÍSICO GENERAL.
1) METODOS CLASICOS DIRECTOS O FÍSICOS.
a) Inspección
b) Palpación
c) Percusión
d) Auscultación
e) Olfacción
f) Punción exploradora
2) PUNTOS DE EXAMEN FISICO GENERAL.
g) Posición en cama y de pie.
1. Posición en pie normal: sin pérdida de...