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MEDICAMENTO | EFECTOS SECUNDARIOS | CONTRAINDICACIONES | INTERACCIONES CON FARMACOS |
AMOXICILINA | Los efectos secundarios más frecuentes son los asociados a reacciones de hipersensibilidad y pueden ir desde un salpullido sin importancia a serias reacciones anafilácticas. Se ha descrito: * eritema multiforme. * dermatitis exfoliativa. * rash maculopapular con eritema. * necrolisisepidérmica tóxica. * síndrome de Stevens-Johnson. * vasculitis y * urticariaLa amoxicilina aumenta la glucosa. En alguna rara ocasión se observado nefritis intersticial con necrosis tubular renal y síndrome nefrótico.Los efectos secundarios más comunes asociados al tracto digestivo son similares a los de otros antibióticos y se deben a la reducción de la flora: * naúsea/vómitos * anorexia *diarrea * gastritis y * dolor abdominal * disfunción eréctilEn algún caso puede producirse colitis pseudomembranosa.Pueden producirse superinfecciones durante un tratamiento con amoxicilina, en particular si es de larga duración. Se han comunicado candidiasis orales y vaginales.Los efectos adversos sobre el sistema nervioso central incluyen cefaleas, agitación, insomnio, y confusión, aunqueno son muy frecuentes. Los efectos hematológicos son poco frecuentes y suelen ir asociados a reacciones de hipersensibilidad. Se han descrito: * eosinofilia y hemólisis anemia (incluyendo anemia hemolítica). * trombocitopenia * púrpura trombocitopénica * neutropenia * agranulocitosis y * leucopenia.Estas reacciones adversas son reversibles al discontinuar el tratamiento. | Laamoxicilina está contraindicada en pacientes con alergias conocidas las penicilinas, cefalosporinas o al imipenem. Los pacientes con alergias, asma o fiebre del heno son más susceptibles a reacciones alérgicas a las penicilinas.En los pacientes con insuficiencia renal. La amoxicilina está clasificada en la categoría B de riesgo para el embarazo. Los datos en animales indican que el fármaco no esteratogénico y, en general, las penicilinas son consideradas como fármacos seguros durante el embarazo. La amoxicilina se excreta en la leche materna en pequeñas cantidades y puede producir rash, diarrea o superinfecciones en los lactantes. Se deberán considerar estos riesgos para el lactante cuando se prescriba un tratamiento con amoxicilina a la madre. La amoxicilina se debe usar con precaución enpacientes con leucemia linfática que son más susceptibles a los rash. Lo mismo ocurre en los pacientes con SIDA, otras infecciones virales y especialmente en los pacientes con mononucleosis | Se ha descrito exantemas en pacientes que reciben alopurinol.Se puede reducir la absorción del antibiótico en pacientes que toman simultáneamente cloroquina.El probenecid prolonga la vida media de eliminación de laamoxicilina. La neomicina inhibe parcialmente la absorción oral de la amoxicilinaEl uso concomitante de la amoxicilina y el ácido clavulánico mejora la actividad antibacteriana de la amoxicilina frente a las bacterias que producen beta-lactamasas como la H. influenzae. Esta interacción es aprovechada y existen asociaciones de amoxicilina + ácido clavulánico La amoxicilina en grandes dosis inhibela excreción tubular renal de metotrexato, aumentando las concentraciones plasmáticas de este último y, por consiguiente, su potencial toxicidad. De igual forma, se ha observado que la administración concomitante de amoxicilina y alopurinol aumenta la incidencia del rash inducido por este último.La amoxicilina puede reducir la eficacia de los anticonceptivos orales que contienen estrógenos debido,bien a una estimulación del metabolismo de estos, bien a un reducción de su circulación enterohepática al reducirse la flora gastrointestinal por acción del antibiótico. Por lo tanto, se recomienda advertir a las pacientes que se encuentre bajo anticonceptivos orales de la posibilidad de un fallo anticonceptivos para que tomen medidas alternativas durante el tratamiento con amoxicilinaLa...