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• Rev Cent Dermatol Pascua • Vol. 8, Núm. 3 • Sep-Dic 1999
Coronel Martínez ME y cols. Cromomicosis

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Cromomicosis.
Comunicación de un caso
Dra. María Esther Coronel Martínez,* Dr. Virgilio Santamaría González,**
Dra. Ma. Del Carmen Padilla Desgarennes,** Dra. Gisela Navarrete Franco***
RESUMEN
La cromomicosis es una micosis profunda, descrita enBrasil en 1911 y diagnosticada por primera vez en México en 1940.
En nuestro país ocupa el tercer lugar (6%) entre las micosis subcutáneas, ya que el primero y el segundo lugar lo ocupa el
micetoma y la esporotricosis, respectivamente. Presentamos el caso de un paciente masculino de 80 años de edad, con
diagnóstico de cromomicosis.
Palabras clave: Cromomicosis.

ABSTRACT
Chromomycosis is asubcutaneous mycosis which was first described in Brazil, in 1911 and Initially diagnosed in 1940 in
Mexico. Of all the subcutaneous mycosis. In our country, reaches the third place in frequency (6 %) subcutaneous mycosis,
after of the micetoma and sporotrichosis. We present the case of a 80 year old male patient with chromomycosis.
Key words: Chromomycosis

INTRODUCCIÓN
La cromomicosis esuna micosis crónica, granulomatosa
de la piel y el tejido celular subcutáneo. Es una micosis
subcutánea ocasionada por hongos pigmentados de la
familia Dematiaceae, principalmente de los géneros
Fonsecae y Phialophora.
El término de cromo se refiere al color de las formas
parasitarias (células fumagoides) y no al color de las
lesiones, el término blasto es erróneo porque los agentesetiológicos de la cromomicosis no producen blastoconidios.1-8
Epidemiología: Es de distribución mundial, predomina en climas tropicales y subtropicales (80%) y en
regiones templadas (20%).2,9-13
En México ocupa el tercer lugar entre las micosis subcutáneas (6%). Fonsecae pedrosoi es el agente causal

más frecuente de América Central. Es la especie más
observada en México, especialmente en Veracruz(40%),
Oaxaca (13%), Chiapas (11%), Hidalgo (9%), Tabasco y
Sinaloa.2,3,9,14
Edad: Afecta a los adultos, entre la segunda y sexta
década de la vida, es rara en menores de 15 años. Afecta
a cualquier raza.3-5,9,14-18
Sexo: Predomina en el sexo masculino (90%).
Etiología: Es producida por hongos dematiáceos
de los Hyphomycetes dimorfos, en su fase parasitaria
se encuentran como célulasfumagoides, estructuras
que miden de 4 a 8 μm, de forma redonda u oval de color
café, tienen una pared gruesa y se multiplican por división directa y en ocasiones pueden emitir filamentos. En su fase miceleal se encuentran en el medio
ambiente.2,7,9
Los hongos que causan cromomicosis son saprófitos,
habitan en el suelo, vegetales, plantas, etc.3
Los principales agentes etiológicos son: Fonsecaepedrosoi, Fonsecae compacta, Phialosphora verrucosa, Rhinocladiella aquaspersa y Cladosporium carrioni,
en nuestro país el agente causal más frecuente es Fonsecae pedrosoi.9,16

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Residente Dermatología 4o año, Centro Dermatológico
Pascua (CDP).
Jefe de Investigación, CDP.
Jefe del Laboratorio de Micología, CDP.
Dermatopatóloga, CDP.

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Coronel Martínez ME y cols. Cromomicosis

Patogenia: El hongo penetra a través de una pequeña herida con material contaminado. Apareciendo las
lesiones alrededor de los 40 días después de la inoculación, extendiéndose por contigüidad y rara vez por vía
linfática o hematógena.2,7
El factor genético constituye otro factor predisponente,ya que existe mayor riesgo de susceptibilidad de padecer la enfermedad en aquellas personas con antígenos
de histocompatibilidad HLA-A29.19
Manifestaciones clínicas: Generalmente es una
dermatosis crónica, asimétrica, se observa con mayor
frecuencia en miembros inferiores, principalmente dorso del pie, pierna, y en algunas ocasiones rodilla y muslos (80%), los miembros superiores se afectan...