sepsis neonatal

INTRODUCCION
Una sepsis neonatal es una infección, por lo general bacteriana, que ocurre en un bebe de menos de 90 días desde su nacimiento. La sepsis de aparición temprana se ve en la primera semana de vida, mientras que la sepsis de aparición tardía ocurre entre los días 7 y 90. La sepsis neonatal se produce en 0,5 a 8.0 de cada 1000 nacimientos vivos y es la causa más común de mortalidadneonatal entre 30-50% del total de muertes neonatales cada año. Las tasas más elevadas se producen en el recién nacido de bajo peso al nacer, los lactantes, aquellos con depresión la función respiratoria al momento del nacimiento, y aquellos con factores de riesgo materno perinatal. El riesgo es mayor en los varones (2:1) y en los recién nacidos con anomalías congénitasSEPSIS NEONATAL
Una sepsis neonatal es una infección, por lo general bacteriana, que ocurre en un bebe de menos de 90 días desde su nacimiento. La sepsis de aparición temprana se ve en la primera semana de vida, mientras que la sepsis de aparición tardía ocurre entre los días 7 y 90. La sepsis neonatal se produce en 0,5 a 8.0 de cada 1000 nacimientos vivos y es la causa máscomún de mortalidad neonatal entre 30-50% del total de muertes neonatales cada año. Las tasas más elevadas se producen en el recién nacido de bajo peso al nacer, los lactantes, aquellos con depresión la función respiratoria al momento del nacimiento, y aquellos con factores de riesgo materno perinatal. El riesgo es mayor en los varones (2:1) y en los recién nacidos con anomalías congénitas.
La sepsisneonatal es un síndrome clínico caracterizado por la presencia de los signos sistemáticos de infección acompañados de bacteriemia durante el primer mes de vida. La sepsis neonatal precoz se presenta generalmente como una enfermedad fulminante y multisistemica durante los primeros 4 días de vida.








CAUSAS
Muchas bacterias diferentes, incluyendo la.Escherichiacoli (E. Coli), listeria y ciertas cepas de estreptococo, pueden causar sepsis neonatal.

La sepsis neonatal de aparición temprana se presenta más a menudo dentro de las 24 horas después del nacimiento. el bebe contrae la infección de la madre antes o durante el parto los siguientes factores incrementan el riesgo para un bebe de padecer este tipo de sepsis:

Infección durante elembarazo con estreptococos del grupo B.
Parto prematuro.
Romper aguas (ruptura de la bolsa de las aguas) que dura más de 24 horas antes del nacimiento.
Infección de tejidos de la placenta y líquido amniótico (corioamnionitis)
Los bebés con sepsis neonatal de aparición tardía resultan infectados después del parto. Los siguientes factores aumentan el riesgo para un bebé de padecer este tipo desepsis:
Tener un catéter durante mucho tiempo en un vaso sanguíneo.
Permanecer en el hospital por un período de tiempo prolongado.
Estos pueden ser sutiles e inespecíficos el diagnóstico temprano, depende de un alto índice de sospecha. Los datos más frecuentes son:
Respiratorios: Respiración irregular, taquipnea, apnea, cianosis, incremento súbito en los requerimientos de O2, datos de neumonía.Gastrointestinales: Alimentación pobre, residuo gástrico mayor del 50%, de leche ofrecida, vómito, diarrea, distensión abdominal, ictericia, hepatoesplenomegalia.
Distermia: Hipotermia principalmente en el pre término. Puede haber fiebre.
Urológicos: Hipo actividad, hipo reactividad, hiporreflexía, letargia, irritabilidad, temblores convulsiones, fontanela abombada.
Piel: Palidez, piel marmórea,petequias, púrpura, escleredema principalmente en el pre término.
Acidosis Metabólica: Persistente, Choque súbito.
Atrosfocos Infecciosos: Onfalitis, Conjuntivitis, Impétigo, etc.
Criterios de Valoración
Infección materna.
Ruptura prolongada de membrana (más de 24 horas antes del parto).
Amnionitis.
Instrumentación Obstétrica.
Parto atendido en medio séptico.
Reanimación del recién...