Seroprevalencia De Anticuerpos Contra Trypanosoma Cruzi

Páginas: 28 (6903 palabras) Publicado: 1 de mayo de 2012
Investigación original / Original research

Seroprevalencia de anticuerpos contra Trypanosoma cruzi y su asociación con factores de riesgo en menores de 18 años de Veracruz, México
Paz María Salazar,1 Gloria Rojas,1 Martha Bucio,1 Margarita Cabrera,1 Guadalupe García,2 Adela Ruiz,1 Yolanda Guevara1 y Roberto Tapia 3
Forma de citar
Salazar PM, Rojas G, Bucio M, Cabrera M, García G, Ruiz A, etal. Seroprevalencia de anticuerpos contra Trypanosoma cruzi y su asociación con factores de riesgo en menores de 18 años de Veracruz, México. Rev Panam Salud Publica. 2007;22(2):75–82.

RESUMEN

Objetivos. Determinar la prevalencia de anticuerpos contra Trypanosoma cruzi en menores de 18 años del estado de Veracruz, México, e identificar los factores de riesgo asociados con lascaracterísticas de la vivienda y la presencia y distribución del agente transmisor. Métodos. Estudio epidemiológico transversal en la población menor de 18 años que vivía en 10 de las 11 jurisdicciones sanitarias del estado de Veracruz, México, entre 2000 y 2001. La presencia de anticuerpos contra T. cruzi se determinó mediante una prueba de hemaglutinación indirecta (HAI) y un ensayo inmunoenzimático indirectotipo ELISA en muestras de suero tomadas en papel de filtro y se confirmaron mediante las pruebas de HAI, ELISA e inmunofluorescencia indirecta (IFI) en muestras de suero. Se aplicó un cuestionario para evaluar las condiciones de la vivienda y se calcularon los índices entomológicos de triatominos intra y peridomiciliarios. Los resultados se evaluaron mediante análisis bifactorial y multifactorialpor regresión logística no condicional. Resultados. De las 150 personas inicialmente reactivas, 14 resultaron positivas (5 mediante la prueba de HAI, ELISA e IFI; 6 por HAI y ELISA y 3 por ELISA e IFI), para una prevalencia general de 0,91% (IC95%: 0,85% a 0,94%). Los casos positivos residían en cinco jurisdicciones sanitarias y la mayor prevalencia se encontró en Tuxpan: 5,2% (IC95%: 1,2% a9,0%). Los factores de riesgo fueron el haber visto chinches dentro de la vivienda y los techos con fisuras. La única especie del agente transmisor capturada fue Triatoma dimidiata. Los índices entomológicos de infestación, colonización e infección natural fueron: 10,9%, 50,0% y 9,0%, respectivamente. Conclusiones. Se confirmó la transmisión vectorial activa de la infección en el estado de Veracruz,México, con una seroprevalencia general de anticuerpos contra T. cruzi en menores de 18 años de 0,91%. Se debe seguir atentamente la seroprevalencia en este segmento de la población, como grupo centinela, a fin de evaluar la conveniencia de aplicar medidas más estrictas de control del vector y de vigilancia epidemiológica.

Palabras clave

Enfermedad de Chagas, estudios seroepidemiológicos,Trypanosoma cruzi, salud del niño, salud del adolescente, México.

1

Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Medicina, Departamento de Microbiología y Parasitología, México, D.F., México. La correspondencia se debe enviar a Paz María Salazar Schettino, Facultad de Medicina, Departamento de Microbiología y Parasitología Edificio “A”, 2° piso,

2

Circuito Escolar, C.P. 04510 MéxicoD.F., México. Correo electrónico: pazmar@servidor.unam.mx Departamento de Salud Pública, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México, México, D.F., México.

3

División de Posgrado, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México, México, D.F., México.

Rev Panam Salud Publica/Pan Am J Public Health 22(2), 2007

75

Investigación original

Salazar etal. • Anticuerpos contra Trypanosoma cruzi en Veracruz, México

En México se desconoce la prevalencia exacta de la enfermedad de Chagas o tripanosomiasis americana, aunque se ha estimado que existen 3–4 millones de personas infectadas por su agente causal, el parásito Trypanosoma cruzi (1). Debido a los pocos estudios epidemiológicos realizados sobre esta enfermedad en México, las autoridades...
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