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SOLICITUD DE SERVICIO SOCIAL

1. DATOS PERSONALES No. CONSECUTIVO:________

NOMBRE DEL PRESTADOR:______________________________________________________APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S)
DOMICILIO PARTICULAR:_____________________________________________________CALLE No.
COLONIA:____________________________________TELEFONO:___________

EDAD:_____________SEXO: M_____ F_____

2. ESCOLARIDAD.

ESPECIALIDAD O CARRERA:________________________________________________________

SEMESTRE________No. DEMATRICULA_______________________________

PROM. SEM.ANT___SEM.ACT_____

PERIODO DE INICIO:__________________TERMINO:______________________

DESEO PRESTAR SERVICIO SOCIAL EN:

DEPENDENCIAOFICIAL:_____________________________________________

NOMBRE DE LA MAXIMA AUTORIDAD:_________________________________

CARGO QUE DESEMPEÑA DENTRO DE LA EMPRESA O INSTITUCION:_________________________________________________________________

DIRECCION:______________________________TELEFONO:_______________

NOMBRE DEL PROGRAMA:______________________________________________________

ACTIVIDADESBASICAS:_________________________________________________________

LUGAR Y FECHA:___________________A__DE________________DEL_______


FIRMA DEL PRESTADOR DE SERVICIO SOCIAL


M. en C ALIDA ASIAIN VELASCOLIC. BERTHA BEATRIZ TRUJILLO MARTÍNEZ
DIRECTOR DEL PLANTEL ENCARGADA DE PROM. Y VINCULACIÓN


No CONSECUTIVO_______

CARTA COMPROMISO DE SERVICIO SOCIAL

CON EL FIN DE DARCUMPLIMIENTO A LO QUE SUSCRIBE LA LEY REGLAMENTARIA DE L ARTICULO 5ª. CONSTITUCIONAL, RELATIVO A LA PRESTACION DEL SERVICIO SOCIAL DE ESTUDIANTES, EL QUE SUSCRIBE:

DATOS PERSONALES...