Servidas

 2. 1. Historia clínica : anamnesis 2. Examen físico: Inspección externa e interna Palpación.
 3. 3. Brazos de la 2. Cubrirla en forma adecuada1. Vaciar la vejiga paciente preferiblemente a los 4. Explicarle cada paso dellados. 5. Tener las manos y un especulo a temperaturaexamen 6. Aladecuada examinar observar la cara de la paciente
 4. Paciente en decúbito supino, con laspiernas en posición de litotomía dorsal, y los pies apoyados en estribos. La cabecera de la cama se eleva de 30 Una mujer debe estar seguro de que ella puede detener o pausar el examen en cualquier momento.
 5. EXAMEN GINECOLOGICO: Inspección , palpación. Inspección perineal, vulvar, ano, meato uretral, clitoris, himen. Presencia de escoraciones. Tipo de secreción: Espesa, purulenta, profusa,serosanguinolenta, mal olor.
 6. Examinar los anexos, se debe levantar con los dedos la vagina hacia la pared anterior del abdomen.
 7. Un índice enguantado y el dedo medio se insertan conjuntamente en la vagina hasta el cuello del útero que se llegó. Para facilitar la inserción, un lubricante a base de agua pueden ser destinadas a estos dedos. Se puede reconocer un útero en anteverso oretroverso.
 8. El dedo índice se quita, y el dedo medio se completa un barrido circular de la bóveda rectal para Si la prueba deexcluir a las masas. guayacol inmediata se indica, puede ser realizado con una muestra de esta parte del examen.
 9. La vagina y el cuello uterino suelen ser vistos después de la colocación de cualquiera de Graves o Pederson espéculo
 10. SE PUEDEN CALENTAR, SEPUEDE LUBRICAR A BASE E AGUA. PEDIR QUE RELAJE LA MUSCULATURA PARA EVITAR DOLOR.
 11. EL EXAMEN CON ESPÉCULO: Como el proyecto de ley espéculo es insertado totalmente, es en ángulo de 30 º hacia abajo para llegar a la mayoría de cérvix. Normalmente, el útero se encuentra en una posición de anteversión, y la cara del cuello del útero se encuentra contra la pared vaginal posterior.
 12.puede ser identificado. paredes de la vagina y el cuello uterino se debe inspeccionar para las masas, ulceración o secreción inusual. Realización de una prueba de Papanicolaou,
 1. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA La VULVA, que comprende… MONTE DE VENUS: almohadilla de grasa cubierta de pelos sobre la sínfisis. LABIOS MAYORES: pliegues redondos de tejido adiposo. LABIOS MENORES: pliegues finos de colorrojo o rosados, que se extienden hacia delante para formar el PREPUCIO Y EL CLÍTORIS.
 2.  
 3. En la porción posterior se encuentra el orificio vaginal, el INTROITO, que puede estar cubierto por el HIMEN si la mujer es virgen. PERINÉ, tejido situado entre el introito y el ano. El MEATO URETRAL desemboca en el vestíbulo, entre el clítoris y la vagina. A cada lado de éste se encuentran lasdesembocaduras de las GLÁNDULAS PARAURETRALES (de skene).
 4. Las GLÁNDULAS DE BARTOLINO se sitúan a cada lado del orificio vaginal pero no suelen verse. LA VAGINA es un tubo musculomembranoso que se extiende hacia la cara anterior y posterior, entre la uretra y el recto y termina en el fondo de saco. El ÚTERO, estructura fibromuscular aplanada, con aspecto de pera invertida. Tiene dos partes: elcuerpo y el cuello uterino unidos por el itsmo La TROMPA DE FALOPIO, con su extremo en forma de abanico se extiende a cada lado del útero en dirección del ovario. OVARIOS
 6. INTERROGATORIO CLÍNICO MENARQUIA, MENSTRUACIÓN, MENOPAUSIA. ¿Cuándo tuvo la última regla? Con qué frecuencia tiene el periodo? ¿son regulares o irregulares? ¿ cuánto duran? ¿cuál es la intensidad del flujo? ¿cuál es elcolor del flujo? ¿molestias o dolores antes y durante los periodos? ¿intervienen con sus actividades físicas?
 7. MENARQUIA. MENOPAUSIA: Sofocos de calor. Rubefacción. Sudoración y alteraciones del sueño. ¿cómo se siente (sintió) después de que desapareció el periodo? ¿ha influido de alguna manera en su vida? (sangrado posmenopáusico despierta la duda de un posible cáncer endometrial)
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