Sesi N 1

HISTORIA CLÍNICA

HISTORIA CLÍNICA
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Concepto e importancia
Historia de la historia clínica
Aspectos éticos, morales y legales
Partes de la historia clínica

CONCEPTO E IMPORTANCIA
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LaHistoria Clínica, puede definirse como el documento o
instrumento escrito en el que consta en forma metódica,
ordenada y detallada, la narración de todos los sucesos acaecidos
y comprobacionesrealizadas por el equipo médico, durante la
asistencia de un paciente, en un establecimiento público o privado.
La documentación médica, es aquel medio en el que se demuestra
la actuación profesional.(Libro:“Entre Colegas”, Autor: CILLO,
Alicia Beatríz)

CONCEPTO E IMPORTANCIA
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Revisten dicho carácter: los certificados, las historias clínicas,
pedidos e informes de exámenes, recetas e informespericiales con
importancia médico-legal.
La Historia Clínica, constituye la prueba elemental, básica y
fundamental a la hora de determinar responsabilidades civiles,
penales o administrativas, por lo quese constituye en el único
elemento con prueba probatoria demostrativa del quehacer
profesional. (Libro: “Entre Colegas”, Autor: CILLO, Alicia Beatríz)

HISTORIA DE LA HISTORIA CLÍNICA
•“Prehistorias Clínicas”

La medicina griega tiene origen
mítico-religioso;se ejerce en
templos
“Asclepiom” donde los dioses
inspiran
a los sacerdotes médicos,
“asclepiadeas”, mediante el
sueño terapéutico o“incubación”
del
paciente. Los asclepisdeas
transmiten las consultas en forma
de
“oráculo” y reciben a cambio
donativos.

HISTORIA CLÍNICA HIPOCRÁTICA
Hipócrates, considerado “Padre de la Medicina”, conocela ciencia
matemática con Pitágoras y la medicina ejercida en los templos
Egipcios. Con estos conocimientos funda una escuela que revolucionó
la medicina de La Antigua Grecia, estableciéndola como unadisciplina
separada de otros campos con los cuales se la había asociado
tradicionalmente, la convierte en una auténtica ciencia y su ejercicio en
una auténtica profesión. Esta escuela recopila...