Sexologia

EL EMBARAZO
Estado fisiológico en el cual está la mujer que ha sido fecundada y q tiene una duración aproximada de 272 días y para otros 277 días, contando desde los 12 ó 14 días desde la última menstruación. La Existencia Natural
 Según se desprende del Artç 
En el embarazo Se distinguen tres períodos de evolución
1) Primer periodo ovular (se inicia del quinto a sexto día de lafecundación)
2) Segundo periodo embrionario (desde la implantación del huevo en el endometrio uterino.
3) Tercer periodo fetal ( que inicia en la sexta semana de desarrollo hasta el termino del periodo de gestación)
EL EMBARAZO, ATENDIDO A DIVERSOS ASPECTOS, PUEDE SER CLASIFICADO EN:
1. Según la ubicación de inserción del embrión:
a) Normal o uterino
b) Anormal; ectópico o extrauterino2. Según el hecho de su certidumbre en:
a) embarazo cierto: efectivamente en la cavidad uterina hay presencia de uno o más óvulos fecundados
b) embarazo falso: pueden haber signos orientadores a un diagnóstico de embarazo, pero q en la realidad no hay un producto de concepción. Se puede deber a:
* un embarazo imaginario por un deseo patológico de rechazo o ansias a la maternidad* fines fraudulentos.
3. Según de la existencia de uno o mas embriones:
a) embarazo simple: un feto
b) embarazo múltiple. 2 o más fetos. A su vez puede ser por una división anormal del óvulo q genera 2 seres genéticamente iguales, o bien, a una súper fecundación o fecundación de más de un óvulo.
LA OBSTETRICIA FORENCE
Es la rama de la medicina legal que se encarga de laaplicación del conocimiento médico sobre el embarazo y el nacimiento a situaciones de implicancia legal mediante las siguientes características:
1) Signos Presuntivos

* Amenorrea: La suspensión puede tener otro origen; así mismo una menstruación no descarta la presencia de gestación.
* Hipertrofia Mamaria: Aumento de volumen de los senos, pezones hiperpigmentados, eréctiles y demayor tamaño, areola mamaria de mayor amplitud, oscura y presencia de tubérculos de Montgomery, secreción de calostro. Existen patologías productoras de galactorrea.
* Signo de Chadwick : Coloración cianótica o congestión severa de la vulva y vagina. Puede verse en patologías inflamatorias o tumorales.
* Dermopigmentación: Presencia de cloasma gravídico, línea bruna infra umbilical.
* SignosGenerales: Naúseas, émesis gravídica, laxitud, somnolencia, lipotimias, leucorrea, polaquiuria, nicturia.
2) Signos de Probabilidad
* Cambios en la altura del útero en la pared del abdomen: Al final del tercer mes lunar se palpa por encima del pubis, a los 5 meses lunares se palpa a la altura de la cicatriz umbilical, a los 7 meses lunares se palpa entre el ombligo y el apéndice xifoides.
*Crecimiento uterino: En las primeras semanas a expensas del diámetro anteroposterior y luego en sentido total.
* Signo de Hegar: En la sexta semana se percibe el cérvix duro aún con el cuerpo uterino elástico y el itsmo blando a la palpación bimanual.
* Contracciones de Braxton Hicks: Desde el segundo mes existen contracciones uterinas no dolorosas, intermitentes y palpables.
*Cérvix blando: A partir del segundo mes.
* Peloteo abdominal: En el cuarto y quinto mes con una mano en un flanco presionando la pared hacia el útero y golpeando con la otra mano en el otro flanco se obtiene por descenso del feto en el líquido amniótico la percusión de la mano opuesta.
* Palpación de límites fetales: Al quinto o sexto mes se pueden palpar límites fetales.
* Gonadotrofinascoriónicas: En la 8º semana se alcanza la máxima producción de HCG (25,000 UI/L en plasma y 30,000 UI en orina de 24 horas) para descender en la 12º semana hasta los 2,000-7,000 UI/L.
3) Signos de Certeza
* Latidos fetales: Auscultables y diferenciables delos de la madre desde el cuarto o quinto mes.
* Movimiento fetal: Percibibles desde el cuarto mes.
* Imagen fetal:...