Sexualidad En Enfermedades Cr Nicas

Sexualidad en enfermedades crónicas
 
Saber que se padece alguna enfermedad crónica, puede generar mucho estrés, afectando todas las esferas de la vida de una persona, incluyendo la sexual.
Algunas personas pueden tomar la decisión de no tener relaciones sexuales por miedo a que su enfermedad empeore o en caso de ser la pareja de una persona enferma, lo evitan por temor a hacerle daño a su serquerido.
Es importante que sepa que padecer una enfermedad crónica no debe ser sinónimo de abstinencia sexual. El tener sexo también implica tener cubierta una necesidad que tiene todo ser humano.
 
¿Cómo puede afectar una enfermedad crónica la vida sexual?
La sexualidad es un fenómeno complejo que depende de mecanismos neurológicos, vasculares, endócrinos, psicológicos, sociales y de la pareja.Generalmente las alteraciones de la sexualidad tienden a ser multifactoriales.
Los factores físicos suelen derivarse de la propia enfermedad o del propio tratamiento (medicamentos o cirugías).
 
Los factores psicológicos como la depresión, ansiedad o baja autoestima son consecuencia de la enfermedad de fondo.
 
ALTERACIONES SEXUALES EN CASOS ESPECIALES
Enfermedad renal crónica
Entre más avanzadaestá la enfermedad renal, hay mayor disfunción sexual, ya que hay una relación con el nivel de toxinas urémicas, la anemia, alteraciones hormonales (del eje hipotálamo-hipófisis-gonadal), alteraciones del metabolismo óseo mineral, los niveles de fósforo, albúmina sérica, la creatina, los medicamentos, así como el impacto psicológico de la enfermedad. En la enfermedad renal crónica puede habercansancio, disminución del deseo sexual, cambios en el aliento y el olor corporal, alteraciones en la piel, cambios de peso, del vello facial o corporal, impotencia o disfunción eréctil, dificultad para alcanzar el orgasmo, cambios en el ciclo menstrual, resequedad vaginal,  disminución de la fertilidad principalmente en mujeres, afectando el cómo se sienten y se visualizan, haciéndolos sentir menosatractivos. Los niños afectados por enfermedad renal, generalmente son más pequeños que los niños de su misma edad, también se desarrollan sexualmente más lento.
 
Diabetes mellitus
La disfunción sexual es consecuencia del daño vascular, nervioso (microangiopatía, neuropatía diabética), que en sus etapas iniciales se puede manifestar como disfunción eréctil en los hombres (1 de cada 2 la tiene a los 10años de padecer la diabetes) y en las mujeres dificultad para alcanzar el orgasmo, generalmente acompañado de  resequedad vaginal , por lo que suelen requerir mayor estimulación para alcanzar el orgasmo. Los medicamentos no se han asociado a disfunción sexual,  mas sí las otras enfermedades asociadas a la diabetes como hipertensión y enfermedad cardiovascular.
 
Hipertensión arterial
Padecen enmayor medida disfunciones sexuales, se asocia a las consecuencias de la propia enfermedad y los medicamentos que se emplean para tratarla.
 
Enfermedades del corazón
En varios estudios se ha visto que presentar disfunción eréctil es un marcador precoz de cardiopatía isquémica. Muchos pacientes tienen además otros factores de riesgo como diabetes, obesidad, hipertensión, alteración en las grasasmalas en la sangre, tabaquismo. En un estudio extenso en personas que presentaron infarto del miocardio, Boone y Killey (1990) demostraron que hasta 4 de cada 10 tiene miedo de infartarse durante el acto sexual, 5 de cada 10 les disminuye el deseo sexual por efectos de la enfermedad o de los medicamentos, 1 de cada 4 prefiere la abstinencia por miedo a tener otra vez un infarto, 1 de cada 2 tienerelaciones con mucha menor frecuencia y 1 de cada 4 mantiene su actividad sexual previa. En el caso de las mujeres que tuvieron infarto, parece que afecta menos su vida sexual, aunque sí disminuye el deseo sexual.
 
Enfermedades genitourinarias
Tanto en hombres como en mujeres pueden afectar el funcionamiento sexual.
En las mujeres la vejiga caída o el prolapso uterino  suele generar mucha...