Sexualidad en medulares

“ LA SILLA”

Hay frases impactantes que a uno le impresionan de por vida marcándole con huella indeleble.

Traigo aquí una de ellas. Corría el año 1990, cursaba yo en Salamanca el Doctorado en Sexología y daba mis primeros pasos profesionales como sexólogo. Impartíamos allí un curso sobre Sexualidad en el Centro de Rehabilitación de Minusválidos Físcos (CRMF). Era nuestra primera experienciaen este sector y teníamos la ilusión, el empeño, la entrega y la bisoñería de los principios. Fue entonces cuando escuché esta frase por vez primera en los labios de un chico con una lesión medular. Posteriormente -la misma frase con alguna pequeña variación- la he vuelto a escuchar en bastantes ocasiones y en diferentes lugares, pero siempre dentro del mundillo de las personas con lesionesmedulares. Así que -supongo- es ya frase extendida y conocida. Decía aquel chico: “YO TENGO LA SILLA (DE RUEDAS) EN EL CULO; NO EN LA CABEZA”.

“SEXUALIDAD Y MINUSVALIA”
José Ramón Ladarroita Jauregi
ÍNDICE

INTRODUCCIÓN

CAPITULO I

LESIÓN MEDULAR
• Según nivel
• Según extensión
Efectos de una lesión medular
Síndromes del cordón central y otros
El síndrome del cordón anteriorEl síndrome de Brown-Sequard
Alteraciones del cuerpo después de una lesión medular
Alteraciones genitourinarias e intestinales
Alteraciones de la Termorregulación

CAPITULO II

ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL APARATO GENITAL MASCULINO Y FEMENINO
A.Anatomía Normal
Sistema reproductor femenino
Sistema reproductor masculino
B.Fisiología neuro - endócrina normal
En el hombre
En lamujer

CAPITULO III

SEXUALIDAD EN PACIENTES MEDULARES

Teorías sobre el abordaje en pacientes medulares
Distintos tipos de compromiso genitales de acuerdo al tipo y lugar de la lesión
Función sexual en el hombre con lesión medular
Lesión medular en pacientes mujeres
SEXUALIDAD Y FERTILIDAD EN LA MUJER LESIONADA MEDULAR
Menstruacion
Fecundación y embarazo
Sexualidad yfertilidad en la mujer lesionada medular pre-parto
Sexualidad y fertilidad en la mujer lesionada medular parto
Sexualidad y fertilidad e la mujer lesionada medular post-parto
Metodos anticonceptivos
Sexualidad y fertilidad en la mujer lesionada medular contracepción
CAPITULO IV

Tratamiento
Tratamiento psicoterapéutico
El programa de ejercicio
Muestra de prescripción del ejercicioEjercicios de concienciación en casa
Tratamiento medico
Lubricantes vaginales
Tratamientos recomendados en la disfunción eréctil, de origen neurogénico

Medicamentos

Quirúrgicas

Prótesis externas
Posiciones sugeridas
CONCLUSIONES
BIBLIOGRAFÍA

INTRODUCCIÓN

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define como salud sexual: " La integración de los aspectos somáticos,afectivos, intelectuales y sociales del ser sexuado, de modo tal que de ello recibe el enriquecimiento y el desarrollo de la personalidad humana, la comunicación y el amor
Por otra parte las lesiones medulares ocasionan grandes traumas que limitan físicamente al individuo, viéndose afectada su vida desde no solo desde el punto de vista físico sino también social y personal.
Las lesiones medularesson un síndrome invalidante que según el segmento dañado puede afectar tanto a los miembros inferiores, tronco y miembros superiores, caracterizado por un defecto motor severo y un déficit sensitivo con pérdida total o parcial de la motilidad por debajo del nivel de lesión.
Las personas con este tipo de lesión se caracterizan por presentar alteraciones de tipo orgánicas y factores psicosocialessobre la esfera sexual.
Por tal motivo, la atención y el trabajo rehabilitador debe ser integral, abarcando todos los ámbitos en los que el paciente se desenvuelve contando su vida personal, social y afectiva. Se trata de ver al sujeto como un ser biopsicosocial y de incorporarlo a la sociedad con una mejor calidad de vida.
En Cuba, la atención sexual del discapacitado motor comenzó en 1982 de...