sexualidad

CAPÍTULO 22: REGULACIÓN HORMONAL DE LOS PROCESOS REPRODUCTIVOS

La sexualidad es una parte constitutiva de la personalidad que se construye a lo largo de la vida. Se trata de un proceso que es influido por variables culturales, históricas e individuales y que impacta en la construcción del cuerpo sexuado. Los cambios que se dan en éste a lo largo del ciclo vital del individuo son universales,y es fundamental para el que trabaja en promoción de salud mental conocerlos, para luego comprender la significación personal que cada uno le asigna.
En el momento de la fecundación, cuando se unen el óvulo y espermatozoide se genera el cigoto (la primera célula del nuevo individuo) restableciéndose el número diploide de cromosomas (46 en la especie humana). También en este momento se determinael sexo genético, y luego aparecerán el gonadal, el genital, el fenotípico, el psico-sexual y el social. (Ver recuadro “Genética y sexo” en Cap 3).
Inicio de la vida reproductiva: pubertad
La pubertad es un proceso de crecimiento y maduración biológica que se desarrolla bajo control genético y con la incidencia de factores ambientales (nutricionales, horas de luz, etc). Se desencadena por elinicio de la secreción regular de GnRH (Factor de liberación de gonadotrofinas) por parte del hipotálamo que a su vez estimula a la adenohipófisis para que produzca hormonas. Por otro lado las gónadas y suprarrenales intensifican la producción de hormonas esteroides sexuales. El incremento de estas hormonas hace que en los varones se inicie la producción de espermatozoides y aparezcan las primeraseyaculaciones nocturnas. En las chicas se instauran los ciclos sexuales. En ambos crecen los genitales. Además de la capacidad reproductiva se desarrollan los caracteres sexuales secundarios, que incluyen un importante crecimiento en estatura, así como la distribución depósitos de grasa y del vello corporal dependientes del sexo. Así las caderas femeninas acumularan grasa y en el rostro del varónpodrán observarse los incipientes barba y bigotes.
Los esteroides gonadales impactan sobre el sistema nervioso central e incrementan el deseo sexual.
En el sexo femenino la pubertad comienza más temprano y es más breve, en tanto en los varones es más tardía y duradera.
Los cambios puberales son universales lo que varía es la significación que se dan a esos cambios. En nuestra cultura actualla pubertad se inscribe en un período de la vida construido socialmente que es la adolescencia.
Insertar recuadro Aparato genital femenino
Insertar Fig. 22.1 Genitales externos femeninos
Insertar fig 22.2 genitales internos femeninos
INSERTAR FIGURA 22.3 MICROFOTOGRAFÍA DE OVARIO.
Ciclo sexual femenino
El organismo femenino tiene un funcionamiento cíclico, dado que una serie de eventos serepiten una y otra vez. Esto ocurre desde la primera menstruación (menarca) hasta la última (menopausia).
Convencionalmente se considera que un ciclo típico dura 28 días, pero esta cifra varía ampliamente de una mujer a otra e incluso en una misma mujer dependiendo de una diversidad de factores tanto biológicos (estado nutricional por ejemplo) como emocionales (estrés). No obstante con finesdidácticos en este manual consideraremos un ciclo típico de 28 días.
Cada ciclo se inicia con la menstruación, es decir el primer día del ciclo coincide con el primer día de la menstruación. A la mitad del ciclo aproximadamente ocurrirá la ovulación. El ciclo finalizará el día previo a la siguiente menstruación. Es decir el comienzo de la menstruación marca el inicio de un nuevo ciclo. (Ver Fig:Representación esquemática del ciclo sexual femenino)
Insertar Fig. 22.4 Representación esquemática del ciclo sexual femenino
La fisiología del aparato genital femenino está regulada por hormonas adenohipofisarias (gonadotrofinas: FSH y LH) y ováricas (estrógenos y progesterona). Estas hormonas se secretan en forma cíclica estimulando los diversos eventos que se suceden en cada ciclo.
Si...