sexulaidad


INTRODUCCIÓN


Resulta de gran importancia conocer la fisiopatología y los mecanismos de producción del traumatismo eléctrico. ¿Cómo se realiza la evaluación médico forense de un paciente con sospecha de este traumatismo?
Si bien la fisiopatología de la lesión eléctrica no se conoce completamente, si sabemos que existe una serie de factores relacionados directamente con la gravedad de lalesión. En las lesiones provocadas por alto voltaje, gran parte del daño que se produce es debido a la energía térmica desprendida; la histología de los tejidos dañados muestra generalmente necrosis y coagulación producidos por el calor. Cuando la carga eléctrica es insuficiente para producir un daño térmico, LEE y cols. Han propuesto la teoría de la electroporación, de manera que el paso de lacorriente eléctrica produciría alteraciones en la configuración de las proteínas afectándose la integridad de la pared celular y su función.  


TRAUMATISMO ELÉCTRICO

El traumatismo eléctrico se produce cuando el cuerpo entra a formar parte de un circuito eléctrico, con el paso de la electricidad a través de los diferentes tejidos. A pesar de que esta injuria forma parte del conjunto quecompone el trauma térmico, el síndrome clínico a que da lugar es muy diferente al resto de los accidentes térmicos. El manejo correcto de una quemadura eléctrica exige el conocimiento de las propiedades físicas de la electricidad, la fisiopatología sistémica y regional de su acción, las características locales de la quemadura y el amplio abanico de complicaciones que pueden producirse.
Biofísica de laelectricidad El daño que provoca una corriente eléctrica depende de varios parámetros intrínsecos a ella y de la respuesta de los diferentes tejidos a su paso. La mayoría de los accidentes son debido a corrientes alternas, ya que son utilizadas en gran medida por la industria y a nivel doméstico. El término alterno hace referencia a la frecuencia (se mide en hercios) con que la polaridad del flujoeléctrico cambia de sentido. En países europeos este valor es 50 de 50 veces por segundo y de 60 veces en países americanos. Este flujo tiene especial propensión a producir arritmias cardiacas graves como una fibrilación auricular cuando pasa por el corazón. También produce tetanización muscular, dificultando la separación del sujeto con la fuente eléctrica. Por el contrario, la corrientecontinua no cambia de polaridad. Este tipo de flujo se utiliza especialmente en baterías, pilas y microcircuitos.

Con voltajes bajos (< 50 voltios) la corriente continua no penetra en la piel ni causa ninguna alteración sistémica. También se considera que con voltajes elevados, el daño que produce es un tercio menor al que realiza una corriente alterna. El voltaje representa la fuerza de potencial otensión eléctrica y se mide voltios. Al conectar dos puntos con diferente potencial eléctrico se produce en el cuerpo conductor un paso de corriente a determinada intensidad. Esta intensidad se mide en amperios y está en relación inversa con la resistencia que este ofrece. Por lo tanto, la severidad de la lesión por electricidad es proporcional al voltaje y a la intensidad de la corriente. Laenergía eléctrica puede transformase en cualquier tipo de energía. Al comportarse el cuerpo humano como un conductor sólido, esta energía se transforma en calor.

La cantidad de calor que se disipa al paso del flujo eléctrico por los diferentes tejidos está determinada por la Ley de Ohm y el efecto Joule. Por tal razón se puede afirmar que el daño producido en los tejidos por una corriente eléctricadepende del tipo de corriente, de la diferencia de potencial que transporta, de su recorrido por el organismo y además, es directamente proporcional al cuadrado de la intensidad, a la resistencia de los tejidos y a la duración del contacto.
Tipos de traumatismo eléctrico Arbitrariamente se dividen en daño eléctrico por alta tensión, cuando la diferencia potencial es mayor de 1000 voltios y daño...