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DISCRIMINACIÓN Y CALIBRACIÓN DE LA ESCALA BRUSELAS COMO PREDICTOR DE MORTALIDAD

Antecedentes. La escala Bruselas fue diseñada para evaluar la disfunción orgánica diariamente en la UTI, sinembargo, se ha documentado su poder predictivo de mortalidad. Se ignora su discriminación y calibración como modelo.
Material y métodos. Diseño: Estudio de cohorte prospectiva. Población: Pacientes adultosingresados a la UCIR. Periodo: 12 meses. Sitio: Unidad de cuidados intensivos respiratorios (UCIR), Hospital General de México. Variables: Demográficas, calificaciones SAPS 3 y Bruselas del primerdía. Análisis: Estadística descriptiva e inferencial (discriminación y calibración de los modelos SAPS 3 y Bruselas a través del cálculo del área bajo la curva de receptor operativo y la prueba de bondadde ajuste de Hosmer-Lemeshow).
Resultados. 251 pacientes, 132 hombres (52.8%), edad 48.4 ± 17.1 años, procedencia hospitalización 115 (45.8%), quirófano 88 (35.1%) y urgencias 48 (19.1%), Bruselasdía 1 4.7 ±3.8, SAPS 3 54.7 ± 17.8, mortalidad predicha 38.8%, mortalidad observada 45.0%, razón de mortalidad estandarizada 1.16.
MODELO
ÁREA ROC
IC95%
C2h-l
p

Bruselas
0.837 ± 0.0250.787-0.887
5.885
0.660

SAPS 3
0.813 ± 0.027
0.761-0.865
4.026
0.855

Mortalidad predicha
0.805 ± 0.027
0.752-0.858
9.264
0.321


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Conclusiones. La escala Bruselas calificada el día 1tiene una excelente discriminación y calibración como modelo predictor de mortalidad al egreso hospitalario similar a la de la escala SAPS 3 con menor grado de complejidad en su cálculo.EVOLUCIÓN DEL SÍNDROME DE DISFUNCIÓN ORGÁNICA MÚLTIPLE EN LAS PRIMERAS 72 HORAS COMO PREDICTOR DE MUERTE
Antecedentes. La escala Bruselas fue diseñada para evaluar la disfunciónorgánica diariamente en la UTI, sin embargo, se ignora si sus valores en los primeros 3 días de estancia en la UTI discriminan vivos y muertos.
Material y métodos. Diseño: Estudio de cohorte...