Señor

Fecha de elaboración: 21-Marzo- 2013 Cama: 633 Tipo de interrogatorio: Directo
FICHA DE IDENTIFICACION
Nombre: G. C. C. Edad: 58ª Género: Femenino Lugar de nacimiento: Tuxpan, Ver.
Lugar deresidencia: Pueblo Viejo, Veracruz Edo. Civil: Viuda Religión: Católica
NSS: Ocupación: Desempleada hace 2 años (antes vendedora ambulante de productos caseros) Fecha deIngreso: 13/02/13

ANTECEDENTES HEREDO-FAMILIARES
Madre: Finada por infarto agudo al miocardio.
Padre: Finado en accidente automovilístico.
DM2: Abuela materna, madre y cinco hermanos.
HTA: Madre ycuatro hermanos.
Cáncer: Tía con cáncer de colon

ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS
Paciente femenino de 58 años de edad que cohabita con 6 personas en una casa de material que cuenta con 7habitaciones y baño tipo inglés, todos los servicios de urbanización, buena ventilación y adecuada iluminación; tabaquismo positivo a 3-5 cigarrillos por semana durante mas de 10 años, lo dejó haceaproximadamente 10 años; combe (-), alergia a ranitidina.

ANTECEDENTES GINECO-OBSTÉTRICOS
G6 P6 A0 C0
Menarca: 14 años Menopausia: 37 años

ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS
DM2: Veinte años deevolución, descontrolada, tratada con Glibenclamida y Metformina
Antecedentes de fracturas: Tobillo hace dos meses; coxis y esternón hace más de dos años
Enfermedades de la infancia: Tosferina, norecuerda edad
Antecedentes de cirugías: Salpingoclasia a los 28 años de edad, proceso revertido dos años después mediante cirugía. Apendicectomía hace 15 años aproximadamente. Extirpación de tumorcristalino de estómago hace 15 años. Amputación del primer ortejo del pie derecho por infección; reconstrucción de tobillo izquierdo por fractura, el cual se infectó y ameritó amputación el 01/02/13.Osteoporosis detectada hace más de 2 años, sin uso de densitometría.
PADECIMIENTO ACTUAL
Hace un mes sufre impactos en zona occipital del cráneo en 4 ocasiones por intento de reincorporación tras...