Shadhja

VISITA DOMICILIARIA

FECHA: o7 de octubre del 2011____________________________________________

OBJETIVO : Observar en qué contexto se encuentra inmersa la consultante y tener un contactodirecto con su familia y como es su dinámica familiar.

1. DATOS DE IDENTIFICACION
Nombres y apellidos: Mayra Alejandra Monte alegre.

Dirección: cll – 152 #9-93 Barrio: Capri Teléfono ________Localidad Usaquén (1) Estrato Socioeconómico 4

Nombre y parentesco de las personas presentes en la visita: Tatiana Quimbaya Romero 1075223082 (TIA)

SOCIO-ECONOMICO

2.1. VIVIENDA2.1.1. Tipo de vivienda:

Casa__ Apartamento __x_ Pieza ___

Casa lote __ Otro ____ Cuál ____

2.1.2. Tenencia:

Propia ________ Arriendo ______x____ Amortizada _________

Cedida ________Invasión __________ Otra _____ Cuál _________

2.1.3. Material de construcción

Ladrillo ___x_____ Adobe ________ Madera ________ Lámina__

Cartón ________ Tela asfáltica ________Prefabricado _____________

2.1.4. Distribución espacial de la vivienda

Cocina __si______ Sala _____si___ Patio ___no_____

Baño __2_____ Comedor ___si_____ No. Habitaciones ____2__

No. Personaspor habitación _____2____ No. Camas por habitación ___1____

2.1.5. La iluminación y ventilación de la vivienda es:

Adecuada___si_____ Medianamente adecuada ______ Inadecuada ________2.1.6. Saneamiento ambiental

Equipamiento:

Baños ____si____ Lugar de basuras____si__ Lavadero ____si___ Lavaplatos __si__

El equipamiento es:

Independiente ___x___ Compartido ______No tiene ________

El orden y aseo de la vivienda es:

Adecuada___x____ Medianamente adecuada _______ Inadecuada_______

2.1.7. Servicios públicos

Agua __si____ Luz ____si__ Teléfono_no____ Alcantarillado ___si___

Recolección de basuras _____si__ Vías de acceso ___si____

Observaciones sobre la vivienda:

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