shii

masculino con edad aparente acorde a la cronológica se encuentra consciente orientado en tiempo lugar y persona, GCS 15, actitud libremente escogida, sin movimientos ni olores anormales piel y tegumentos de buena coloración, bien hidratados, complexión endomórfica, constitución integra, cráneo normocefalo sin endo ni exostosis, pupilas isocoricas reactivas a la luz, reflejo consensual presente,oído nariz y garganta sin datos patológicos facie simétrica sin datos patológicos específicos; cuello, no soplos, con presencia de tumor en cara lateral derecha de cuello movil, no dolorosa, tórax normolineo con buen estado de superficie, campos pulmonares buena entrada y salida de aire sin agregados, precordio rítmico de buena intensidad sin soplos o frémitos agregados, abdomen globoso, blando,ruidos peristálticos presentes de características normales, a la palpación media y profunda murphy positivo, sin masas ni visceromegalias. Extremidades integra eutróficas, sin datos patológicos

mantener en conservación de temperatura de refrigeración a 5 tipos de dispositivos los cuales son refrigeradores y termos o cajas de refrigeración:
1 Refrigerador por compresión.- Existen los domésticos ylos específicos para bilógicos la diferencia estriba en que los primeros no incluyen todos los aditamentos de control de temperatura (termograficador, termómetro para lectura de temperaturas externa e interna, alarma visual y auditiva, charolas, entre otros) indispensables para el almacenamiento adecuado de las vacunas.

Los refrigeradores específicos para biológicos son los más apropiadospara almacenar vacunas en las unidades operativas donde se dispone de energía eléctrica permanente.
2 Refrigerador fotovoltaico o de energía solar.- Útiles para almacenar y mantener vacunas en regiones de difícil acceso y donde los recursos energéticos convencionales no existen o son difíciles de conseguir. Funcionan con la energía proporcionada por la luz solar que se almacena en un conjunto debaterías, para después suministrar energía al refrigerador. La disposición de sus componentes es similar a los refrigeradores por compresión. Para instalarse se requiere evaluar las condiciones energéticas y de humedad existentes en la zona o región.
3 Refrigerador por absorción.- Son apropiados para utilizarse en regiones o zonas donde no se dispone o es limitada el suministro de energíaeléctrica. Requieren de una fuente de calor que puede ser producida mediante combustibles líquidos (keroseno) o gaseosos (propano, butano, etc.).
4 Cajas de refrigeración o refrigeradores de pared de hielo.-Son dispositivos que para su debido funcionamiento deben abastecerse de energía eléctrica un mínimo de ocho horas, ya sea de forma constante o intermitente. La caja refrigerada se compone de tubos opaquetes fríos con agua, dispuestos alrededor de las paredes internas del gabinete. Utilizados para almacenar las vacunas a 8 °C por un lapso menor a 48 horas, lo que proporciona al trabajador de salud el tiempo suficiente para poner a salvo la vacuna en caso de no funcione el refrigerador.
5 Termos refrigerados o refrigeradores de pared de hielo (ice-lined refrigerators)

Termos
Sonrecipientes de pequeñas dimensiones, fabricados con paredes aislantes de poliestireno o poliuretano, que pueden o no tener revestimiento. Se utilizan para transportar pequeños volúmenes en las actividades de vacunación intra y extra muros. Al tiempo de conservación de la temperatura en el interior de los mismos se les denomina vida fría, entendiendo por ésta al tiempo contado en horas que demora en subirla temperatura de la vacuna a su rango crítico (+8 °C) en una temperatura ambiente de 43°C, medido a partir del el momento en que se colocó en el interior del temo.15
Así estos dispositivos pueden mantener y conservar una temperatura de entre 2ºC y 8ºC hasta por 36 horas en algunos casos, dependiendo las características de diseño, del uso y de la temperatura ambiental a la que están...