SHOCK ANFILACTICO
INTEGRANTE:
FABIOLA
MARIÑOS
CIPRIANI
DEFINICION DE SHOCK
Fallo circulatorio agudo
Hipo perfusión periférica
Reducción oxigeno celular
Fallo multiorgánico (FMO)SHOCK ANAFILÁCTICO
Etiología:
Respuesta exagerada del sistema
inmunológico a un antígeno.
Hipersensibilidad inmediata grave.
Causas
Reposición volumétrica
La hipovolemia relativa setrata por
medio de la administración forzada de
SEC (valor "meta" de PVC alrededor de
1O mm Hg).
De esta manera se evita el riesgo
teórico de EA (adicionales) por los
coloides artificiales, todavez que el
efecto volumétrico inicial para llenado
del EIV aquí es suficiente.
Tratamiento con catecolaminas
El tratamiento farmacológico se realiza
esencialmente con epinefrina.
• Por suestimulación de los adrenorreceptores
β2 β1, la epinefrina tiene efecto
broncodilatador, inotrópico positivo y
cronotrópico positivo.
• La epinefrina se administra básicamente por
vía IV. Lainyección IM sólo se considera para
auto-medicación en personas con atopia
conocida, mientras que la administración
inhalatoria está indicada ante un riesgo
inminente de edema laríngeo (para bajar lahinchazón por vía tópica) o como
complemento en una obstrucción bronquial.
Glucocorticoides
Los glucocorticoides están indicados
especialmente en broncoespasmos graves
y cuando la sintomatologíatiene un curso
prolongado y progresivo.
• Se inyecta una dosis de 500-1 000 mg
de prednislona por vía IV.
• No se conoce el mecanismo del "efecto
estabilizador de membranas", que
comienza a los10-30min.
• Los efectos antiinflamatorios se deben a
una modificación de la expresión génica
y deben transcurrir aproximadamente 12 h hasta su manifestación.
Antagonistas de la histamina
Losantagonistas de la histamina se
administran sólo como complemento,
para reducir la vasodilatación y la
broncoconstricción causada por la
histamina.
• Siempre se combinan antagonistas II, vil,...
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